传染病与流行病—传染病概述.pptx

传染病学;传染病学：

研究传染病在人体内发生、发展与转归的原因与规律；诊断、治疗、预防与控制的方法。与其他学科联系密切。

传染病：

⒈由病原体(致病微生物或寄生虫)感染而致病;

⒉具有传播的特性；可造成流行。

(两个最基本的要点);概论;感染:指人与病原体之间在人体内的相互

作用的过程。

构成传染过程的主要因素：

人

病原体

环境因素

;传染过程的表现;㈡隐性感染(亚临床感染）

入侵病原体引起机体特异性免疫反应，没有(或仅有很轻微)组织损伤，临床上无症状、体征，生化检验改变不明显。

病原体可被清除并留下特异性的(主动)免疫能力，仅通过免疫学检查才发现。

大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现。;㈢显性感染(临床感染，传染病发作)

病原体入侵后，机体产生免疫应答，产生特异性免疫，并引起机体病理生理与病理组织改变，出现特定临床综合病征。

结局：痊愈；病原携带；慢性化；死亡。;㈣病原携带状态

病原体在人体继续生长、繁殖，并可能向体外排出。无临床症状。可以成为传染源。

并非每一种传染病都有病原携带状态，病原携带者的意义在不同传染病大不一样。

携带病原体3个月，称为慢性携带者。;㈤潜伏性感染

病原体入侵人体后被局限，长期潜伏，等待时机(免疫功能↓)而致显性感染。

特点：

机体不足以清除病原体；

不足以引起隐性感染；

不向外播散病原体(有别于病原携带状态)

亦可与病原携带并存。

并非所有传染病都有潜伏性感染。;指传染病在人群中发生、

传播与终止的过程。

具备三个基本环节：

传染源

传播途径

易感人群

受两个因素影响:

社会因素

自然因素;传染源、传播途径、易感人群

㈠传染源

定义：指体内有病原体生长、繁殖、并能把病原

体排出体外的人或动物。

包括：病人、隐性感染者、病原携带者、受感染动物

传染??类型不同在传染病中的重要性不一，传染性有差异。

同一类传染源在不同时期传染性也不一样。;㈡传播途径

病原体离开传染源后，以一定方式侵入

易感者，经过的途径称为传播途径。

不同的传染病的传播途径不一定相同，

同一传染病可以有不止一种传播途径。

;呼吸道传播：由飞沫、尘埃等传播；

消化道传播：食物、饮用水受病原体污染；

接触传播：接触疫水、被污染的土壤；

虫媒传播：又称节肢动物传播（通过叮咬）；

血液、体液传播：输血和血液制品

不洁注射

分娩、性接触等;㈢人群易感性

指特定人群对某种传染病的易感程度。

人群易感性高低取决于人群中易感者占的比例大小，受许多因素影响。

人群易感性对传染病的发生、传播与流行有重大影响。

;指传染病特有的一些征象：

病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫

㈠具有病原体

每一种传染病都有特异的病原体（微生物或寄生虫）。;㈡有传染性

所有传染病都有传染性。

病原体排出体外，经一定途径入侵易感者，把疾病传染给别人。

有传染性是传染病与其它感染性疾病的主要区别点。

;㈢有流行病学的特征

流行性，地方性，季节性

流行性：

散发性发病、流行、大流行(世界流行)、暴发流行。

地方性：

地方性传染病：局限在一定的地理范围内发生的传染病。

季节性：

一些传染病的发病率与季节有关。

(季节性上升与气温变化、虫媒的存在、人的状态有关)。

;㈣感染后免疫

感染后对同一病原体产生特异性保护性免疫。

一些传染病的特异性保护性免疫水平，可从特异性保护性抗体检测确定。

感染后（或病后）免疫的稳固程度在不同的传染病有差异。;㈠病情发展的规律性

潜伏期

前驱期

症状明显期

恢复期

;传染病的临床特点;结膜出血(钩端螺旋体病);常见的临床表现