膀胱过度活动综合征.pptVIP

膀胱过度活动综合征;优选膀胱过度活动综合征;目录;定义;定义;病因及发病机制;疾病分类;临床表现;;;OABSS棗高效、实用的OAB自测工具;4）治疗过程中尿流率明显下降或剩余尿量明显增多。

其它检查：尿培养、血生化、血清PSA(男性40岁以上)等。

体质指数(BMI)=体重（千克）/身高（米）2，例如，一个人的身高为1.

从而使此类药物在保证了疗效的基础上，最大限度减少副作用。

选择最近一周内最接近您排尿状态的得分，OABSS总评分就是这个问题评分的总和。

快速收缩：快速而有力地挤压盆底肌肉，每次5到10次，尿急冲动常常对减弱。

病史：(1)典型症状:包括排尿日记评估。

尿急：指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿；

尝试以下技巧来帮助您延迟，直至排尿冲动过去。

4．侵入性尿动力学检查：(1)目的：确定有无下尿路梗阻，评估逼尿肌功能。

③禁忌证：伴有严重尿频。

（4）其它行为治疗：催眠疗法。

是否有突然想要小便，同时难以忍受的现象发生？

通常认为：成人日排尿次数超过6次，夜间≥2次，平均每次尿量200ml时考虑为尿频。

指一般患者都应该完成的检查项目;OABSS的定量评分标准;OAB治疗目标应从以下方面考虑;首先治疗;药物治疗;药物治疗;3.改变首选治疗的指征：;可选治疗;②器官选择性作用还有待研究，还应进行剂型的给药途径改进，以减少副作用。

(2)膀胱感觉过敏：在较小的膀胱容量时即出现排尿欲；

定时排尿：例如无论您是否需要，每小时排尿一次。

②禁忌证：低顺应性膀胱，充盈期末逼尿肌压大于40cmH2O。

③禁忌证：伴有严重尿频。

这一特性是上述药物能作为一线治疗药物的主要依据。

按尿动力学检查和患者主观感受分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，这种分类可帮助医生了解患者逼尿肌不稳定是否是产生急迫尿失禁的原因和有无膀胱出口的梗阻及梗阻的解剖水平

其主要原因是OAB病因不明，阻滞M受体并不一定改善症状。

1）其它M受体拮抗剂：奥昔布宁（Oxybutynin）、丙哌唯林(Propiverine)、普鲁苯辛等。

优选膀胱过度活动综合征

OABSS棗高效、实用的OAB自测工具

避免一次性摄入大量的水；

避免一次性摄入大量的水；

1）??它M受体拮抗剂：奥昔布宁（Oxybutynin）、丙哌唯林(Propiverine)、普鲁苯辛等。

(2)相关症状:排尿困难、尿失禁、性功能、排便状况等。;抑制排尿冲动：如果固定排尿时间之感觉尿急该怎么办？

1）其它M受体拮抗剂：奥昔布宁（Oxybutynin）、丙哌唯林(Propiverine)、普鲁苯辛等。

OABSS自测表及评分标准

4）治疗过程中尿流率明显下降或剩余尿量明显增多。

按尿动力学检查和患者主观感受分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，这种分类可帮助医生了解患者逼尿肌不稳定是否是产生急迫尿失禁的原因和有无膀胱出口的梗阻及梗阻的解剖水平

②器官选择性作用还有待研究，还应进行剂型的给药途径改进，以减少副作用。

合并用药的指导原则：由于OAB病因不明，部分病人治疗效果不佳，在选择治疗方法时建议：①膀胱训练虽可单独施行，但与药物治疗合用更易为患者所接受；

神经系统疾病及治疗史。

指特殊患者,如怀疑患者有某种病变存在，应该选择性完成的检查项目。

消除或改善尿急、急迫性尿失禁、尿频和夜尿

特别注意的是：尿急（憋不住尿）是OAB的核心症状

盆底肌肉训练:强化盆底肌的肌力，改善压力性尿失禁。

托特罗定（Tolterodine）、曲司氯胺（Trospium）、索利那新（Solifenacin）

其它检查：尿培养、血生化、血清PSA(男性40岁以上)等。

病史：(1)典型症状:包括排尿日记评估。;护理干预;行为训练改变不良生活方式;行为训练膀胱训练;;保持健康体重;