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12检诊是医疗决策的首要环节,要求及时,认真、准确。检诊的内容包括采集病史、体格检查、常规检查和特殊检查。检诊查房的方式包括晨间查房(住院、主治、主任医师)、午后查房(住院医师)、夜间查房(夜班医师)、急危重病人的查房和教学查房(为实习、进修医师、护士专门安排的以教学为主要目的的查房)。查房四、住院诊疗的业务管理1会诊方式包括科内、科间、全院、院外、急诊、院内外大会诊。病例讨论分为疑难、术前、出院、死亡病例讨论、临床病例讨论。会诊和病例讨论主要包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、放射治疗等多种,通常由医师和护士分工协同进行。不管何种方法,都应该按照医嘱执行。医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱。治疗2四、住院诊疗的业务管理四、住院诊疗的业务管理(六)病历书写记载病人的疾病发生、发展及其转归的医疗记录,根据对病人进行的问诊检查后所收集到的病情资料加以归纳、整理后书面写成的记录。(七)晨会与值班制度1、晨会:病房工作例会。2、值班制度:设值班医护人员履行巡视病房,完成新入院、危重病人及急诊会诊医疗诊治任务和急诊手术。(八)随访返回第五节医技科室管理医技科室是协同临床科室诊断治疗疾病的科室,通常包括医学影像、检验、药剂、病理、输血、营养、内窥镜等科室。影像科室是在医疗实践中能够给临床提供各种影像学诊断资料和放射治疗的医技科室。临床检验科是利用物理、化学、生物等方法对血、尿、粪等各种体液进行检查,为治疗提供依据的部门。病理科室应用各种病理技术观察人体组织形态变化,为治疗选择和愈后判断提供帮助。医院管理学第四章医疗管理教学内容第二节门诊管理第三节急救医疗管理第四节住院管理第六节康复管理第一节医疗管理概述第五节医技科室管理医疗活动可以由院外医疗和院内医疗两部分组成,门诊是诊疗活动的第一线;急诊是诊疗和抢救急、危重、首诊病人,留察疑难和未脱离危险病人;住院是对各种复杂、疑难重症病人进行全面系统的诊疗,是院内医疗的中心;康复对恢复期病人进行的诊疗。医疗工作量的多少、质量的优劣、技术水平的高低、医疗经济效益的多少,是一个医院医疗管理水平的综合反映。12第一节医疗管理概述一、医疗管理的含义和作用医疗管理是对医院医疗活动全过程进行计划、组织、协调和控制,使之处于应有状态,并对变化了的客观环境有较强的适应性,达到最佳医疗效率和效果的目的的管理活动。是完成医院任务的主要手段,影响整个医院管理水平的中心环节。第一节医疗管理概述二、医疗管理原则与职能第一节医疗管理概述返回原则病人第一、安全有效、首诊负责、重点加强职能制定医疗管理计划合理组织医疗技术力量制定各项医疗规章制度做好医疗活动中的协调检查评定医疗效果第二节门诊管理门诊既是直接接受病人进行诊断、治疗、预防保健和康复服务的场所,也是进行医学教育和临床科研,以提高医院科学技术水平和医务人员业务能力的重要阵地。门诊也往往是顾客进入医院的第一关,所以门诊的效率将明显影响医院的医疗质量、效益。负责责任地范围内基层医疗单位业务技术指导。4承担防病工作或建立防治网点,配合普查普治工作。5负责诊治范围内病人的门诊工作。1承担责任地区范围内基层医疗单位转来病人的会诊,可能转院、转回基层或留院治疗。2负责危、急、重病人的抢救和治疗。3负责健康检查任务。6第二节门诊管理一、门诊工作任务病人集中并且流量大01诊断和治疗的时间短暂02保证医疗质量的第一个关健环节03就诊环节多而复杂04方便而经济的医疗服务方式第二节门诊管理05二、门诊工作特点三、门诊工作程序第二节门诊管理挂号功能:①代行分诊②收挂号费③建立病例或发出调用存档病例指令④建立就诊顺序并与病人交流01门诊病历要求:整洁、清晰、规范01取药:必须严格执行处方制度;有违反配伍禁忌、涂改、超剂量或短缺药物,应建议医生更正;发药前应认真核对药品、剂量和姓名。第二节门诊管理01三、门诊工作程序01门诊科室的设置与病房相呼应,只有少数科室只有门诊不设病房或只有病房不设门诊。按医院科室设置划分02根据卫生部制定的医院分级标准,对门诊的分科,专业人员、门诊服务条件做出相应的设置和建设。按医院分级管理划分03分为一般门诊、急诊和保健门诊,前者包含预约和非预约按就诊人的情况四、门诊类型五、门诊组织管理体制返回门诊工作人员包括医护人员、工勤后勤人员、财务人员等都要接受门诊部主任和所在科室主任的双重领导。双重领导形式凡在门诊部工作的医护人员和工勤人员等各类人员无论从哪个部门和
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