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胫骨平台骨折的分型及早期康复治疗TibialPlateauFractures汇报人:侯欢目录contents定义与流行病学胫骨平台骨折的分型手术入路并发症术后早期康复Part01Part02Part03Part04Part05第一部分定义与流行病学01.定义与流行病学01.定义与流行病学ALL:1%ELDERLY:8%10%~23%Medial55%~70%Lateral10%~30%Bicondylar01.定义与流行病学第二部分胫骨平台骨折的分型胫骨平台骨折的分型SchatzkerClassificationAO/OTAThreeColumnClassificationHohl-MooreClassificationLateralplateaufracturewithoutarticulardepressionLateralplateaufracturewitharticulardepressionIsolatedareasoflateralplateaudepressionMedialplateaufractureBicondylarBicondylarTibialshaft胫骨平台骨折的分型02.胫骨平台骨折的分型ThreeColumnClassificationADVANTAGE①CTreconstructionimagesandthree-dimensionalreconstructionimages②Appropriatesurgicalstrategies③Damagemechanism④Medialplateaufracture⑤Highaccuracyandreliability02.胫骨平台骨折的分型零柱骨折:损伤机制为伸膝或屈膝时轻度的内翻或外翻暴力。内侧柱骨折:损伤机制为伸膝时内翻暴力。外侧柱骨折:损伤机制为伸膝时外翻暴力。后侧柱骨折:损伤机制为屈膝时垂直暴力或内、外翻暴力。双柱骨折(内侧+外侧):损伤机制为伸膝时垂直暴力。双柱骨折(内侧+后侧):损伤机制为屈膝时内翻暴力。双柱骨折(外侧+后侧):损伤机制为屈膝时外翻暴力。三柱骨折:损伤机制复杂,可以是伸膝损伤,也可以是屈膝损伤,往往垂直暴力较大。可伴有内、外翻暴力。ThreeColumnClassificationFourColumnClassification胫骨平台骨折的分型第三部分手术入路Medicalcondylefracturewithanydisp.Lateralcondylefracture5degreedisp.Bicondylarfractureswithaxialdisp.Anymedialtilt.Orvalgustilt5degreeArticularincongruity3mmCondylerwidening5mmIndicationforsurgery03.手术入路03.手术入路03.手术入路03.手术入路03.手术入路第四部分并发症并发症DecreasedROMDegenerativearthritisAngulardeformityofkneeAssociatedligamentousinjuriesNeurovascularcompromiseearlyandlate(compartmentsyndrome)0102第五部分术后康复05.术后康复05.术后康复05.术后康复05.术后康复欢迎各位老师指导THANKYOU03.手术入路03.手术入路03.手术入路03.手术入路
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