妇产科正副高级职称考试题库及答案.doc

妇产科(副)高级职称考试题库及答案(四)

所含题型：案例分析题

(1-5题)

(共用题干)二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发觉宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不一样的胎心音。怀疑为双胎妊娠。

1.首选何种辅助检查伎俩以确诊()

A.B超

B.腹部X线拍片

C.宫腔镜

D.腹腔镜

E.CT

答案：A

2.提议孕妇孕期应做到哪些注意事项()

A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等

B.定期产前检查

C.孕晚期防止过劳

D.30周后多卧床休息

E.以上说法均正确

答案：E

3.(假设信息)假如于妊娠37周时发觉合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是()

A.经腹穿刺放羊水

B.予以保胎药物

C.予以吲哚美辛治疗

D.观测

E.终止妊娠

答案：E

4.(假设信息)假如妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是()

A.严密观测胎心、胎位变化

B.严密观测产程进展

C.注意子宫收缩情况

D.做好抢救新生儿的准备

E.以上均需注意

答案：E

5.(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是()

A.胎盘侧脐带必须立即夹紧

B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部

C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式

D.若等候15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩

E.无需在腹部将第二个胎儿固定

答案：E

(6-7题)共用题干：

孕妇29岁，40周妊娠，

孕妇29岁，40周妊娠，G1P0。宫缩规律，胎心140次/分，胎位ROA,骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常，坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓的角度80。

6.依照以上诊疗的成果，最恰当的处理措施是()

A.出口横径与出口后矢状径之和15cm时，可经阴道分娩B.估量胎儿大小决定阴道分娩

C.胎头双顶径达坐骨棘s+1时，行剖宫产术

D.二者之和15cm,足月胎儿可试产

E.宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘s-1时，经阴道助产

答案：A

7.下述处理哪项是错误的()

A.骨盆出口为狭窄不应进行试产

B.胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术

C.胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产

D.若二者之和15cm时，可试产

E.出口横径与出口后矢状径之和15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产答案：D

(8-10题)共用题干：

女性25岁，妊娠38+3周，G1P0。来院做产前检查：骨盆外测量骼棘间径23.5cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17.5cm,出口横径8.5cm。

8.骨盆外测量发觉骶耻外径18cm,应测()

A.坐骨结节间径B.坐骨切迹宽度C.坐骨棘间径

D.骶耻内径

E.耻骨弓角度答案：D

9.如测骶耻内径11.5cm,骶岬突出应诊疗为()

A.骨盆横径狭窄

B.中骨盆与出口平面狭窄

C.入口平面狭窄

D.出口平面狭窄

E.中骨盆平面狭窄答案：C

10.若确诊为骨盆入口平面狭窄，最佳处理方案是()

A.严密观测

B.试产

C.待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩

D.剖宫产

E.以上都不正确

答案：D

(11-15题)

(共用题干)女性，26岁，G2P1,停经3个月，阴道流血16天。11.首先应做何检查()

A.盆腔超声检查B.盆腔检查

C.尿HCG检查

D.血β-HCG

E.诊刮答案：B

12.假如子宫不小于12周妊娠子宫大，应高度怀疑()

A.多胎妊娠B.葡萄胎

C.宫腔积血D.先兆流产E.羊水过多答案：B

13.依据做哪项检查能够确诊()

A.尿妊娠试验B.血β-HCGC.B超检查

D.超声多普勒E.血孕激素

答案：C

14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案()

A.先化疗后清宫

B.直接切除子宫

E.绒癌Ⅱ期

C.先清宫再切子宫D.先清宫后化疗

E.及时清宫

答案：E

15.如为葡萄胎，清宫后随访内容不包括()

A.B超检查B.盆腔检查C.HCG

D.X线胸片

E.问询避孕史

答案：E

(16-18题)

(共用题干)女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。

16.正确的临床诊疗是()

A.葡萄胎肺转移

B.侵蚀性葡萄胎Ⅲ期C.绒癌Ⅲ期

D.侵蚀性葡萄胎IV期

答案：D

17.目前下述哪项检查无须要()

A.B型超声

B.X线胸片

C.脑MRI

D.脑脊液HCG

E.分段诊刮进行组织学诊疗答案：E

18.目前恰当的处理措施是()

A.无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案

B.首先排除绒癌，再选择联合化疗

C.切除子宫控制出血

D.首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案E.首选手术治疗，术后辅以化疗。

答案：A

(19-21题)

(共用题干)患者，