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附件6
广南县《家庭医生签约服务手册》服务内容记录表书写示例
示例1：在原有的手册上填写
家庭医生团队签约服务记录
日期/时间服务内容记录人服务对象签字
2019年5月13日健康体检：
简要服务内容：身高：cm,体重：kg血压：
/mmHg
血糖：mmol/L血分析□尿常规□
心电图□（根据规范要求服务内容在对应的框
内打√或打×）
发现主要健康问题：
健康指导：张三李四
2019年7月12日随访:
血压：/mmHg等
发现主要健康问题：血压高（控制满意□控
制不满意□并发症等□）
健康指导：（针对服务对象实际情况写）张三李四
2019年8月15日主动电话咨询（可根据附件2内容进行补填）张三李四
示例2：使用新模板填写后粘贴到服务手册
签约居民健康管理服务记录表
姓名张三服务时间2019.1.1服务医生李四
服身高：cm,体重：kg,心率：次/分,
务血压：mmHg,血糖：mmol/L；
内血分析□尿常规□心电图□血红蛋白□（辅助检查可根据规范
容要求选做，在对应的框内打√或打×）
发现1.
主要
健康2.
问题3.
健
康
指
导服务对象签字：
姓名张三服务时间2019.1.1服务医生李四
服身高：cm,体重：kg,心率：次/分,
务血压：mmHg,血糖：mmol/L；
内血分析□尿常规□心电图□血红蛋白□（辅助检查可根据规范
容要求选做，在对应的框内打√或打×）
发现1.
主要
健康2.
问题3.
健
康
指
导服务对象签字：
注：本表卫健局不统一制作，大家在制作时控制好尺寸，确保与服务手册大小一致。
高血压患者服务记录填写示例
签约居民健康管理服务记录表
体检姓名张三服务时间2019.1.1服务医生李四
服身高：160cm,体重：52kg,心率：86次/分,
务血压：160/100mmHg,血糖：餐后3.6mmol/L(标明餐后或空腹)；
内血分析□尿常规□心电图□血红蛋白□（辅助检查可根
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