循环系统疾病—原发性高血压患者的诊疗.pptx

循环系统疾病;住院病例;住院病例;假如你是接诊这位患者的大夫：

1.你考虑这位患者患的是什么病？

2.病因、诱因是什么？

3.临床表现呢？

4.如何治疗？

这就是我们今天所要学习的内容——;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;体征：

血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动；

听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音，少数在颈部或腹部可听到血管杂音。;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;类别;其他危险因素和病史;第五章原发性高血压;降压药治疗对象：

高血压2级及以上

高血压合并糖尿病，或已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症

血压持续升高6月以上，改善生活行为后血压仍未获得有效控制

高危和极高危患者。

;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;第五章原发性高血压;血压控制目标值：

原则上将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。

合并糖尿病或慢性肾脏病者血压控制目标值120/80mmHg。

老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压130～140mmHg，舒张压85mmHg但不低于65～70mmHg。;男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(十)，选择最佳降压药物为：

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂;第五章原发性高血压;复习思考

1.高血压的危险因素有哪些？

2.高血压对心脑肾损害的临床表现是什么？

3.高血压的诊断标准有哪些？

4.临床上常用的降压药有哪些？