糖尿病酮症酸中毒护理查房.pptVIP

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?项目;疾病相关知识;发病机理:;酸性物质在体内堆积超过机体的代偿能力,血液PH值<,机体会出现代谢性酸中毒,即糖尿病酮症酸中毒。

;1.多饮、多食、多尿(三多)和消瘦(一少);

2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍;

3.呼吸深快且有烂苹果气味;

;4.严重者可出现脱水、少尿、皮肤弹性差、反应迟钝甚至昏迷.

5.少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。

;因1周前洗澡受凉后次日发热,寒战,伴恶心,腹痛,自测体温达40℃,经外院治疗无好转,3日前因病情加重入我院治疗。

糖尿病酮症酸中毒护理查房

四肢肌力、肌张力正常。

食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍;

既往2型糖尿病史5年余,未规范服药。

保持病室清洁、定时消毒通风。

患者在我科治疗期间未发生低血糖反应

加强口腔护理保持口腔清洁

胰岛素有关

保持病室清洁、定时消毒通风。

四肢肌力、肌张力正常。

心理护理,树立战胜疾病的信心

(4-10×10^9)

加强口腔护理保持口腔清洁

严重者可出现脱水、少尿、皮肤弹性差、反应迟钝甚至昏迷.

遵医嘱予以患者药物降温,控制体温。

胰岛素有关

电解质失衡:与机体代谢紊乱有关;护理诊断及措施;护理诊断及措施;因1周前洗澡受凉后次日发热,寒战,伴恶心,腹痛,自测体温达40℃,经外院治疗无好转,3日前因病情加重入我院治疗。

保持病室清洁、定时消毒通风。

电解质失衡:与机体代谢紊乱有关

食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍;

严重者可出现脱水、少尿、皮肤弹性差、反应迟钝甚至昏迷.

密切观察病情?,1-2h监测血糖

遵医嘱监测血生化常规

并加强巡视,注意询问。

遵医嘱监测血生化常规

少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。

由于胰岛素不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而致机体水、电解质、酸碱失衡,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。

遵医嘱予以患者药物降温,控制体温。

轻度DKA鼓励多饮水,足量胰岛素治疗,密切监测血糖及酮体;

少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。

多饮、多食、多尿(三多)和消瘦(一少);

2℃,R:24次/分,Bp:130/80mmHg,P:110次/分,节律整齐,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音;

严重者可出现脱水、少尿、皮肤弹性差、反应迟钝甚至昏迷.;护理诊断及措施;护理诊断及措施;谢谢观看!

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