医院感染基本知识.ppt

01认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。02标准预防隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离01防护：实施双向防护，防止疾病双向传播02隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生03标准预防的相关概念请正确使用手套：工作人员进行手术操作、进入体腔的侵入性操作时戴无菌手套；处理被血液、体液严重污染的物品时戴清洁手套；特殊场合酌情使用手套。下列情况应该戴手套：脱手套或更换手套时应洗手，手套只能作为洗手的对同一病人，接触污染部位后再接触清洁部位也要更换手套或洗手；一次性手套不能清洗后重复使用；严禁戴手套触摸污染物品后再接触清洁物品，其间不换手套，不洗手，不手消毒。注意事项口罩正确的佩戴方法外科口罩的正确戴法外科口罩的正确戴法丢弃的损伤性废物无论使用与否均按损伤性废弃物处理；01禁止手持针、刀片等锐利器具随意走动；02禁止将缝合针、刀片、针头等锐利器具徒手传递；03禁止将针头等锐利器具回套盖帽；04使用者必须将用后的缝合针、刀片、针头等锐利器具直接投入专用锐器盒中。05预防锐器伤的原则医务人员避免意外事故方法禁止将针头放置在床边、小车顶部使用后，应立即丢入尖锐物收集箱应用重新盖帽装置尖锐物收集箱应放在使用处禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头让伤口血液流出，用大量流动温水或肥皂水彻底冲洗伤口,必要用碘酒，酒精消毒。01将误伤的针头或锐器丢入安全容器内，确保不在误伤他人。02如确认污染为HBV阳性，误伤者又无免疫力，则应在误伤后24小时尽快接受乙肝免疫球蛋白。03锐器误伤后的处理如伤者接受过部分或全部乙肝疫苗，则应确认其抗体水平。如抗体水平不足，则应补充注射。如可疑HCV阳性或高危者，误伤者应在0、6、9月复查。如为可疑HIV阳性者，定期作HIV抗体检测（四周后抽血查HIVVL，六个月后复查HIV抗体。在接触者可耐受的前提下，给予4周的接触后预防性用药。暴露处理图-制.doc勉县医院院感基础知识培训医务人员的职业防护12医院消毒隔离相关知识3医务人员手卫生规范医疗废物规范处置4内容STEP03STEP01STEP02清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。医院消毒技术规范相关概念高度危险性物：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。灭菌方法：1、耐热耐湿首先压力蒸汽灭菌，2、不耐热耐湿，采用低温灭菌方法。无条件医院可采用灭菌剂浸泡灭菌与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、呼吸机管道、麻醉机管道、肛表、口表、压舌板等。01消毒方法：1、耐热耐湿的管道与引流瓶首选湿热消毒，2、不耐高温的部分采用中效或高效消毒剂浸泡消毒。3、呼吸机和麻醉剂的螺纹管及配件宜用清洗消毒剂进行清洁消毒。4、无条件的医院可采用高效消毒剂浸泡消毒。02中度危险性物品：低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。诊疗用品患者生活卫生用品遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒患者床单元定期清洁和（或）消毒，遇污染应及时清洁与消毒；患者出院时应进行终末消毒我们日常工作中该如何做空气消毒：治疗室、产房、手术室、新生儿室紫外线照射或使用空气消毒机1-2次/日，60分钟以上/次。地面的清洁与消毒：无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒（500mg/L含氯消毒剂）。治疗室、处置室地面每日清洁，湿式清扫；01体温计：用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min，再用清水冲洗后干燥保存（消毒液保持有效浓度，及时监测每日更换。02听诊器、血压计袖带保持清洁，定期清洗，如有血液、体液污染及时清洗，并用500mg/