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临床大小菱形肌、肩胛提肌、上肢神经、冈上肌等肌肉查体要点
1、大小菱形肌
神经支配：肩胛背神经（C4、C5）；
功能：肩胛骨内收，向下旋转；
检查方法：患者将手置于背侧，抗阻力后推。箭头示肌腹。
2、肩胛提肌
神经支配：肩胛背神经（C5）和颈3、4神经；
功能：上提肩胛骨，肩胛骨固定时，将颈部向一侧倾斜；
检查方法：抗阻力耸肩。
3、冈上肌
神经支配：肩胛上神经（C4、C5和C6）；
功能：启动肩关节外展；
检查方法：抗阻力外展肩关节。
4、冈下肌
神经支配：肩胛上神经（C5、C6）；
功能：外旋肱骨；
检查方法：抗阻力外旋肩关节。
5、前锯肌
神经支配：胸长神经（C5-C7）；
功能：外展肩胛骨；
检查方法：抗阻力前推。
6、肩胛下肌
神经支配：上、下肩胛下神经（C5-C7）；
功能：内旋肱骨；
检查方法：抗阻力内旋肩关节。（但主要动力是胸大肌）
7、大圆肌
神经支配：肩胛下神经（C6、C7）；
功能：内旋、内收肩关节；
检查方法：抗阻力内收上臂。
8、背阔肌
神经支配：胸背神经（C6-C8）；
功能：内旋、内收肩关节；
检查方法：上臂水平位，抗阻力内收；患者咳嗽时，可感受肌腹收缩。
9、胸大肌
神经支配：胸内、外侧神经，锁骨部由胸外侧神经（C5，C6）支配，胸肋部由胸内侧、外侧神经（C6-C8）支配；
功能：内旋、内收肩关节；
检查方法：锁骨部，上臂高于水平位做前推动作；胸肋部，抗阻力内收抬起的上臂。
10、胸小肌
神经支配：胸内侧神经（C8、T1）
功能：下拉肩胛骨、辅助呼吸。
11、喙肱肌
神经支配：肌皮神经（C5-C7）；
功能：内旋、屈曲、内收肩关节；
检查方法：上臂前屈，肩关节外旋，肘关节屈曲，前臂旋后，患者抗阻力前屈肩关节。
12、肱二头肌
神经支配：肌皮神经（C5、C6）；
功能：屈肘、前臂旋后；
检查方法：抗阻力屈曲旋后时，可见肌腹收缩。
13、肱肌
神经支配：肌皮神经（C5-C7）；
功能：屈肘；
检查方法：前臂旋后位抗阻力屈肘。
14、三角肌
神经支配：腋神经（C5、C6）；
功能：肩关节外展；
检查方法：抗阻力外展肩关节。
15、小圆肌
神经支配：腋神经（C5、C6）；
功能：肱骨头内收、外旋；
检查方法：抗阻力外旋肩关节。
16、肱三头肌
神经支配：桡神经（C6-C8）；
功能：伸肘；
检查方法：抗阻力伸肘。
17、肱桡肌
神经支配：桡神经；
功能：屈肘；
检查方法：前臂中立位，抗阻力屈肘。
18、桡侧腕长短伸肌
神经支配：发自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：腕关节背伸、外展；
检查方法：抗阻力背伸、外展腕关节。
19、旋后肌
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C5、C6）；
功能：前臂旋后；
检查方法：伸肘位时前臂旋后。
20、尺侧腕伸肌
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：背伸、内收腕关节；
检查方法：抗阻力背伸、外展腕关节。
21、指伸肌
神经支配：发自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：伸2-5指，辅助伸腕关节；
检查方法：抗阻力伸掌指关节。
22、小指展肌
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：伸第5指；
检查方法：抗阻力伸第5指。
23、拇长展肌
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：拇指腕掌关节的外展；
检查方法：拇指平面的外展。
24、拇长伸肌腱
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：伸拇指指间关节；
检查方法：抗阻力伸拇指的指间关节。
25、示指伸肌
神经支配：来自桡神经的骨间后神经（C7、C8）；
功能：伸示指的掌指关节和指间关节；
检查方法：抗阻力伸示指。
25、肘肌
神经支配：桡神经（C7-T1）；
功能：肘关节的次要稳定结构；
检查方法：肘关节轻度屈曲时，抗阻力伸肘。
26、旋前圆肌
神经支配：正中神经（C6、C7）；
功能：前臂旋前；
检查方法：抗阻力旋前。
27、桡侧腕屈肌
神经支配：正中神经（C6、C7）；
功能：屈腕，辅助旋前、外展腕关节；
检查方法：抗阻力屈曲、外展腕关节时可见肌腱突起。
28、掌长肌
神经支配：正中神经（C7、C8）；
功能：屈腕；
检查方法：抗阻力屈腕时，可见肌腱突起。
29、指浅屈肌
神经支配：正中神经（C7-T1）；
功能：屈曲2-5指近位指间关节、掌指关节，屈腕；
检查方法：近节指骨屈曲时，近位指间关节抗阻力屈曲。
30、第1、2蚓状肌
神经支配：正中神经（C8、T1）；
功能：屈曲第2、第3掌指关节，伸第2、第3指间关节；
检查方法：掌指关节过伸位固定，抗阻力伸近位指间关节。
31、第3、4蚓状肌
神经支配：尺神经深支（C8、T1）；
功能：屈曲第4、5指掌指关节，伸直第4、5指的指间关节；
检查方法：掌指关节过伸位固定，抗阻力伸近位指间关节。
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