前列腺癌的护理查房文档.pptVIP

前列腺癌的护理查房;查房的目的;

;;1、直肠指检

2、前列腺特异性抗原（PSA)检查

3、经直肠超声检查

4、前列腺穿刺活检

5、前列腺癌的其他影像学检查

a、CT检查

b、磁共振扫描

c、前列腺癌的核素检查（ECT）;目前国内外比较一致的观点：

血清PSA4.0ng/mL为异常，对初次PSA异常者建议复查，血清PSA受年龄和前列腺大小等因素的影像，我国前列腺增生患者年龄特异性分别为

40-49岁为0-1.5ng/ml,

50-59岁为0-3.0ng/ml,

60-69岁为0-4.5ng/ml,

70-79岁为0-5.5ng/ml.;1、手术治疗

2、内分泌治疗

3、放射和化疗治疗

;病史介绍;60-69岁为0-4.

熟悉前列腺癌的症状及诊断方法。

ECT检查：全身多个骨骼骨质代谢异常活跃灶，考虑为骨转移，建议定期复查。

000ng/患者右下肢轻度疼痛，小便经尿管引流。

1）指导卧床休息，保持床铺平整干燥，协助病人每1~2小时变换体位，保持适度的床上活动，避免长久卧床加重骨骼脱钙。

需定期维护，观察穿刺点有无渗血，肢体有无肿胀，

（1）保护静脉，防止静脉炎的发生，留置PICC

4）严密观察皮肤情况，防止压疮发生。

诊断：前列腺癌骨转移

4、中枢性早熟：每4周一次，每次剂量范围30-180ug/kg,皮下注射。

2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。

（3）选择合适的用餐时间，减轻胃肠道反应，必要时遵医嘱止吐药物，给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。

需定期维护，观察穿刺点有无渗血，肢体有无肿胀，;

ECT检查：全身多个骨骼骨质代谢异常活跃灶，考虑为骨转移，建议定期复查。;

ADL评分35分

;游离前列腺抗原:20.

ECT检查：全身多个骨骼骨质代谢异常活跃灶，考虑为骨转移，建议定期复查。

Bradan评分13分

4、中枢性早熟：每4周一次，每次剂量范围30-180ug/kg,皮下注射。

5、皮肤受损与长期卧床有关

初次给药从月经周期的1-5日开始。

70-79岁为0-5.

2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。

50-59岁为0-3.

2）指导病人保持肢体功能位，定时按摩肢体，防止肌肉萎缩，鼓励病人咳嗽和深呼吸，防止坠积性肺炎。

000ng/患者右下肢轻度疼痛，小便经尿管引流。

诊断：前列腺癌骨转移;1、疼痛的护理

1）指导病人睡硬板床，使其骨骼、脊柱保持平直，以免骨组织受到损伤。

2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。

3）取舒适卧位，防止因姿势不当造成肌肉、韧带或关节牵拉而引起疼痛；操作时动作要轻柔、避免推、拖拉、拽。

;2、躯体活动障碍的护理

（1）活动与生活护理

1）指导卧床休息，保持床铺平整干燥，协助病人每1~2小时变换体位，保持适度的床上活动，避免长久卧床加重骨骼脱钙。

2）指导病人保持肢体功能位，定时按摩肢体，防止肌肉萎缩，鼓励病人咳嗽和深呼吸，防止坠积性肺炎。

;4）骨痛明显者注意选择合适的止痛剂及给药途径，了解止痛剂的有效剂量及使用时间，正确预防其不良反应。

5）病人多因疼痛取被迫卧位，协调病人轴线翻身，动作轻柔协调，每次2~3人，防止发生病理性骨折。

;5、皮肤受损与长期卧床有关

尿失禁，骨转移时会引起骨骼疼痛，病理性骨折，

尿失禁，骨转移时会引起骨骼疼痛，病理性骨折，

70-79岁为0-5.

2、前列腺特异性抗原（PSA)检查

2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。

1）指导卧床休息，保持床铺平整干燥，协助病人每1~2小时变换体位，保持适度的床上活动，避免长久卧床加重骨骼脱钙。

操作时动作要轻柔、避免推、拖拉、拽。

5）病人多因疼痛取被迫卧位，协调病人轴线翻身，动作轻柔协调，每次2~3人，防止发生病理性骨折。

尿失禁，骨转移时会引起骨骼疼痛，病理性骨折，

2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。

4、中枢性早熟：每4周一次，每次剂量范围30-180ug/kg,皮下注射。

3、焦虑与担心疾病预后有关

诊断：前列腺癌骨转移

（1）保护静脉，防止静脉炎的发生，留置PICC

（3）选择合适的用餐时间，减轻胃肠道反应，必要时遵医嘱止吐药物，给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。

掌握前列腺癌的护理措施

掌握前列腺癌的护理措施;4、预防化疗药物不良反应

（1）保护静脉，防止静脉炎的发生，留置PICC

需定期维护，观察穿刺点有