淋巴瘤教学(第八版).pptVIP

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淋巴结正常结构破坏镜影(Reed-sternberg,R-S)细胞多样化的反应性细胞成分(淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、嗜酸粒等)毛细血管增生纤维化病理特点:霍奇金氏病(HL)HL病理分型(Rye国际会议分类法,1965年)非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理特点:鱼肉样,淋巴结正常结构破坏,瘤组织细胞成份单一、排列紧密非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理特点:分型:(1)1966年Rappaport结节型、弥漫型(2)1982年美国NCIWorkingFormulation(IWF)低、中、高度恶性和杂类(3)1985年成都工作会议分类低、中、高度恶性、杂类(4)1994年淋巴组织肿瘤欧美修改分类(REAL)(5)2001年WHO造血与淋巴组织肿瘤分型B细胞淋巴瘤85%T/NK细胞淋巴瘤15%(6)2008年WHO关于淋系肿瘤的分类NHL国际工作分类(IWF,1982)*分类病人%中位生存期(年)低度恶性A.小淋巴细胞型3.65.8B.滤泡型,小裂细胞为主型22.57.2C.滤泡性,大小细胞混合7.75.1中度恶性D.滤泡型,大细胞为主型3.83.0E.弥漫型,小裂细胞型6.93.4F.弥漫型,大小细胞混合型6.72.7G.弥漫型,大细胞19.71.5高度恶性H.大细胞,免疫母细胞7.91.3I.淋巴母细胞4.22.0J.小无裂细胞(Burkitt)5.00.7杂类毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、其他非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理特点:分型:(1)1966年Rappaport结节型、弥漫型(2)1982年美国NCIWorkingFormulation(IWF)低、中、高度恶性和杂类(3)1985年成都工作会议分类低、中、高度恶性、杂类(4)1994年淋巴组织肿瘤欧美修改分类(REAL)(5)2001年WHO造血与淋巴组织肿瘤分型B细胞淋巴瘤85%T/NK细胞淋巴瘤15%(6)2008年WHO关于淋系肿瘤的分类一、边缘区淋巴瘤(marginalzonelymphoma,MZL)MALT6%二、滤泡性淋巴瘤(follicularlymphoma,FL)22%三、套细胞淋巴瘤(mantlecelllymphoma,MCL)6%四、弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBCL)31%五、Burkitt淋巴瘤(Burkittlymphoma)六、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(agio-immunoblasticTcelllymphoma,AITCL)七、间变性大细胞淋巴瘤(anaplasticlargecelllymphoma,ALCL)八、周围性T细胞淋巴瘤(peripheralT-celllymphoma,PTCL)6%

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