医学上重要的抗原物.ppt

第二节医学上重要的抗原物一、病原微生物：1.病毒性抗原：衣壳蛋白包膜（糖蛋白）2.细菌性抗原：细胞壁：蛋白质、脂多糖等鞭毛：蛋白质菌毛：蛋白质夹膜：多糖3.其它：立克次体、螺旋体、真菌等。细菌的外毒素与类毒素外毒素：细菌分泌的毒性蛋白质。类毒素：经0.3%-0.4%甲醛处理过的失去毒性保留免疫原性的外毒素。2017异种动物血清：012018异种动物的血清蛋白对人具有022019免疫原性。032020如：抗毒素血清（马血清）---破042021伤风抗毒素血清，白喉抗毒052022素血清等。06异嗜性抗原1（heterophilantigen，又称Forssman抗原）2概念：不同种属生物间存在的共同抗原。3Forssman抗原：4豚鼠脏器(生理盐水悬液)?家兔?抗豚鼠5抗体?+豚鼠脏器抗原?反应（+）6绵羊RBC?凝集反应（+，交叉7反应）8实际意义：与产生人血型抗体有关大肠杆菌O86B血型物质肺炎球菌14型A血型物质共同抗原共同抗原2.与疾病有关系：溶血性链球菌肾小球基底膜溶血性链球菌心肌大肠杆菌O14型肠粘膜共同抗原?急性肾小球肾炎共同抗原?风湿病共同抗原?溃疡性结肠炎临床诊断：肺炎支原体（引起原发性非典型肺炎）MG株链球菌?检血清中抗体(凝集反应)立克次体（引起斑疹伤寒）变形杆菌(OX19)血清中和抗体（Weil-Felix反应）共同抗原共同抗原?检测--人类血型抗原已报导23个系统。ABO（H）血型系统：--A、B、AB、O四型血型抗原：ABO（H）血型血型抗原（RBC）抗体（血清）———————————————————A型A抗原抗B抗体B型B抗原抗A抗体AB型AB抗原无抗A、抗B抗体O型无A、B抗原抗A、抗B抗体———————————————————2.Rh血型系统：恒河猴（Macacusrhesus）RBC?家兔?抗恒河猴RBC抗体（免疫血清）+人RBC?凝集反应（+）人RBC恒河猴RBCRHCE基因（+）RHD基因（+）RHCE基因（+）RHD基因（-）共同抗原，称Rh抗原。?D抗原（+）?Rh+?D抗原（-）?Rh-实际意义：---新生儿溶血症孕妇(Rh-)→胎儿(Rh+)↓↓抗Rh抗体+新生儿RBC(Rh+)↓溶血反应(新生儿溶血症)(MajorHistocompatibilitysystem)人类：HLA（humanLeukocyteantigen）主要组织相容性抗原系统细胞恶变过程中出现的新抗原。肿瘤抗原：超抗原（superantigen,SAg)一类通过与MHC-II类分子（APC)和TCR-V?(T细胞）结合，刺激表达有特殊TCR-V?的T细胞亚群活化的抗原分子。12SAg的作用特点：（1）具有强激活T细胞（CD4+T细胞）作用---可刺激T细胞总数的5-20%；（2）不需APC处理---直接与MHC-II类分子和TCR-V?结合；（3）不受MHC限制---同MHC-II类分子结合，增加TCR与SAg的亲和力；（4）可激活T细胞，又可致T细胞产生免疫抑制。SAg的种类：（1）外源性超抗原：主要为细菌的代谢产物。如：金黄色葡