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第五章中医全科医学的预防保健y首都医科大学崔海单纯的生物模式生物——心理——社会全科医学:理想的初级保健模式01全科医学目的:发展人的自我健康能力02中医全科优势明显03医学模式的转变:第五章中医全科医学的预防保健第一节中医学治未病理论和养生方法治未病理论养生的方法第二节全科医学的预防保健和健康教育全科医学的预防保健全科医学的健康教育第五章中医全科医学的预防保健STEP4STEP3STEP2STEP1“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎。”积极争当“上工”治未病理论的渊源火的应用、语言的产生、饮食器具的发明、个人卫生、能动改造居住环境一、治未病理论治未病理论的形成一、治未病理论(二)治未病理论的形成1.确立疾病以预防为主的思想2.重视天人相应的整体观“春夏养阳,秋冬养阴”“圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气收,少阴之气藏”3.倡导以健身运动防病4.注重以道德修身养性“清静无为,返璞归真”“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”5.重视保养先后天之精气一、治未病理论(三)治未病理论的发展(四)治未病理论的内容亚健康:多是指无临床症状和体征,或者有自觉病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,机体处于结构退化和生理功能减退的低生活质量与心理失衡状态亚健康是不是“病”的状态?治未病理论的内容未病先防既病防变病盛防危新愈防复一、治未病理论未病先防①养生以增强正气《素问·上古天真论》:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。” 顺应自然 养性调神 护肾保精 体魄锻炼 调摄饮食 针灸、推拿、药物调养01防止病邪侵害02避其邪气03药物预防未病先防早期诊断01早期治疗02防止传变——阻截病传途径先安未受邪之地03既病防变亡阳05亡阴04气脱03气闭02防止以下危险证候的出现01病盛防危STEP03STEP04STEP01STEP02复感新邪食复——疾病初愈,因饮食因素而致复发者劳复——疾病初愈,因劳力、劳神过度,或早犯房事而致复发者药复——病后滥施补剂,或药物调理运用失当,而致复发者适当调治新愈防复天人合一顺应自然调整阴阳调养神明饮食有节调理经络调畅气机调和脏腑重视体质适当调治治未病理论的内容的体现01大毒治病,十去其六02常毒治病,十去其七03小毒治病,十去其八04《素问.五常政大论》05用峻猛的药物治病,去病六分即可06用毒性小的药治病,去病八分即可07用中等毒性的药物治病,去病七分即可无使过之,伤其正也无论是药物还是食物都不能过量使用,否则会伤正气谷肉果菜,食养尽之平常食用的肉菜一类的食品治病则尽管食用,直到疾病治愈无毒治病,十去其九用没有毒性的药治病也只能去病九分1养生就是通过养精神、调饮食、练形体、慎起居、适寒温等各种方法,保持身心健康,防止各种疾病的伤害,从而达到健康长寿的目的。2中医养生学受古代儒、道、佛家的影响3儒家:“修身以道,修道以仁”;“大德必得其寿”;“养德为养生之根”,4道家:“见素抱朴,少私寡欲”;“知足不辱,知止不殆,可以长久”中医养生学的内容和意义二、养生的方法精神与养生环境与养生饮食与养生运动与养生起居与养生房事与养生药物与养生针灸按摩与养生中医养生的方法二、养生的方法预防医学模式:环境——人群——健康01传染性疾病02全科医学模式:生物——心理——社会03非传染性疾病04全科医学的预防保健观念一、全科医学的预防保健一、全科医学的预防保健(一)全科医学的预防保健观念全科医学预防措施:①解决社区实际问题②采用全科医学模式研究健康危险因素③采取以个体健康为中心、家庭为单位、社区为范围的
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