养老中心院感感染管理制度.docx

养老中心院感感染管理制度

第一章总则

为保障养老中心的居民、员工及访客的健康与安全，预防和控制院内感染，根据国家卫生健康委员会及相关法律法规，结合我中心实际情况，特制定本《养老中心院感感染管理制度》。本制度旨在规范感染管理工作，明确责任，提高服务质量，确保我中心的感染防控工作符合行业标准。

第二章适用范围

本制度适用于本养老中心内所有职工、居民及访客的感染管理工作，包括但不限于以下方面：

1.院内感染的监测与报告

2.感染预防与控制措施的实施

3.感染应急处理流程

4.员工培训与考核

第三章法规依据

本制度依据以下法规和政策制定：

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《养老机构管理办法》

3.《医疗机构感染管理办法》

4.《老年人保健工作指南》

第四章管理规范

4.1感染管理组织

1.成立院感感染管理委员会，负责本中心感染管理工作的统筹、协调与指导。

2.委员会由院长、护理部主任、感染控制专员及其他相关部门负责人组成，定期召开会议，评估感染管理工作。

4.2感染监测

1.应建立完善的院内感染监测系统，定期收集、分析感染病例数据。

2.对院内感染病例应及时报告，制定相应的控制措施，并记录在案。

3.监测内容包括：呼吸道感染、尿路感染、伤口感染等。

4.3感染预防措施

1.手卫生：职工在接触居民前后、处理污染物后，必须进行手卫生，遵循“洗手五步法”。

2.个人防护：职工在进行医疗操作、接触可能感染源时，必须佩戴适当的个人防护装备（如口罩、手套、护目镜等）。

3.环境卫生：每天对公共区域进行消毒，定期清洗床单、被罩、衣物等。

4.医疗器械管理：所有医疗器械必须经过严格消毒后使用，使用一次性器械时，务必按照规定处理。

4.4培训与考核

1.定期对全体职工进行感染控制知识的培训，内容包括感染监测、手卫生、个人防护等。

2.每年进行一次考核，确保职工掌握相关知识，并能有效落实感染控制措施。

第五章操作流程

5.1院内感染监测流程

1.信息收集：护理人员每日记录居民健康状况，关注感染症状。

2.数据上报：出现感染病例后，需立即填写《院内感染报告表》，并上报院感管理委员会。

3.病例分析：院感管理委员会对病例进行汇总分析，提出整改措施。

5.2感染应急处理流程

1.一旦发现感染病例，需立即隔离患者，并做好通报工作。

2.相关工作人员需佩戴个人防护装备，避免二次感染。

3.对感染源进行彻底消毒处理，并加强对周围环境的监测。

5.3记录与反馈流程

1.所有感染监测和处理过程需详细记录，形成档案。

2.定期向全体职工反馈感染控制工作情况，分享成功案例与经验。

第六章监督机制

6.1定期检查

1.院感管理委员会定期对感染管理工作进行专项检查，评估制度执行情况。

2.对于发现的问题，需及时制定整改措施，并跟踪落实。

6.2反馈与改进

1.各部门应定期向院感管理委员会反馈感染控制工作的实施情况和建议。

2.根据反馈意见，及时修订和完善感染管理制度，使其更加适应实际工作需求。

第七章附则

1.本制度由院感管理委员会负责解释，自颁布之日起实施。

以上《养老中心院感感染管理制度》旨在为养老中心的感染管理提供明确的指导方针，确保在日常工作中落实各项防控措施，保障居民及职工的健康与安全。希望通过本制度的实施，能够有效降低院内感染风险，提升养老服务质量。