乳腺癌患者围手术期护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-27乳腺癌患者围手术期护理

目录CONTENTS围手术期概述术前准备工作术中护理措施术后恢复期护理并发症预防与处理策略出院前指导与随访安排

01围手术期概述

围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间。确保手术顺利进行，减少手术并发症，加速术后康复，提高手术治疗效果。定义目的定义与目的

在围手术期，医护人员会对患者的身体状况、心理状态等进行全面评估，以确定患者是否适合手术及制定个性化的护理计划。评估患者状况通过围手术期的准备和护理，可以降低手术风险，减少手术并发症的发生。降低手术风险围手术期的护理不仅包括手术中的操作，还包括术后的康复指导，帮助患者尽快恢复健康。促进术后康复围手术期重要性

乳腺癌改良根治术适用于临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌病人，且ru房体积较大，术后要求保留ru房外形者。适用于肿瘤小于3cm、无放疗禁忌、具有保乳意愿的乳腺癌患者。通过手术切除肿瘤及周围部分正常zu织，保留大部分ru房，术后需要配合放疗。现在已经较少应用。根治术切除范围包括整个ru房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结。扩大根治术还包括胸廓内动静脉及周围的淋巴结。适用于非浸润性癌、微小癌、湿疹样癌限于乳头者，或年老体弱不宜作根治术者。此手术属于姑息性的外科治疗手段。乳腺癌保乳手术乳腺癌根治术和扩大根治术ru房单纯切除术乳腺癌手术类型及适应症

02术前准备工作

03指导术前检查协助患者完成必要的术前检查，如心电图、血常规、凝血功能等，确保手术安全。01评估患者健康状况了解患者病史、药物过敏史、手术史等，评估患者对手术的耐受能力。02提供术前教育向患者及家属详细解释手术过程、预期效果、可能的风险及术后注意事项，帮助患者做好心理准备。术前评估与教育

评估患者心理状况了解患者的焦虑、恐惧等情绪，提供针对性的心理支持。建立良好护患关系与患者保持密切沟通，倾听患者诉求，给予关心和支持。提供心理干预措施采用放松训练、音乐疗法等心理干预措施，缓解患者术前紧张情绪。心理护理与支持

评估患者营养状况了解患者饮食习惯、营养摄入情况等，评估患者营养状况。提供营养支持根据患者营养状况，制定个性化的饮食计划，提供必要的营养支持。指导术前饮食调整术前一周开始调整患者饮食，以清淡、易消化为主，避免油腻、刺激性食物。术前营养与饮食调整

预防感染措施术前遵医嘱给予患者抗生素预防用药，降低术后感染风险。指导患者注意个人卫生术前指导患者注意个人卫生，保持身体清洁，降低术后感染风险。皮肤准备术前一天进行手术区域皮肤清洁，剃除毛发，确保手术区域皮肤无破损、感染等。皮肤准备及预防感染措施

03术中护理措施

确保手术室温度、湿度适宜，减少患者术中不适感。检查手术床、无影灯、电刀、吸引器等设备是否完好，确保术中正常使用。准备急救药品和器械，以备不时之需。手术室环境及设备准备

03观察患者麻醉反应，如出现过敏反应、呕吐等，及时采取措施处理。01协助麻醉师进行麻醉诱导和维持，确保患者术中无痛、无知晓。02密切监测患者生命体征，包括呼吸、循环、体温等指标，发现异常及时报告医生。麻醉配合与监测

术中持续监测患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。定时观察患者意识状态、瞳孔大小及反应等神经系统表现。详细记录手术过程、患者反应及生命体征变化，为术后护理提供依据。生命体征观察与记录

010204并发症预防及处理严格遵守无菌操作原则，预防手术部位感染。密切观察患者术中出血情况，及时补充血容量，防止休克发生。预防深静脉血栓形成，可采取穿dan力袜、间歇充气加压等措施。对于可能出现的并发症如气胸、血胸等，应做好应急处理准备。03

04术后恢复期护理

定期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评估工具进行量化记录。疼痛评估按时给予患者止痛药，观察药物效果和不良反应。药物治疗采取舒适体位，进行ju部热敷、冷敷或按摩等非药物缓解疼痛的方法。非药物治疗提供心理支持和情绪疏导，帮助患者减轻疼痛带来的焦虑和恐惧。心理支持疼痛管理与舒适护理流管标识明确标识引流管名称、留置时间等信息，确保引流管正确连接。引流液观察密切观察引流液的颜色、性质和量，及时记录并报告异常情况。引流管固定妥善固定引流管，避免打折、扭曲或牵拉，保持引流通畅。预防感染定期更换引流袋，严格执行无菌操作，预防引流管相关感染。引流管护理及注意事项

定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，避免污染。保持伤口清洁提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食，促进伤口愈合。营养支持根据医嘱进行局部理疗，如红外线照射等，促进血液循环和伤口愈合。局部理疗指导患者避免剧烈运动，防止伤口裂开或出血。避免剧烈运动伤口愈合促进方法

早期活动逐步增加活动量上肢功能锻炼康复锻炼计划功能锻炼