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水利水电工程
表4.2.3土方开挖表土及土质岸坡清理单元工程质量评定表
单位工程名称单元工程量
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日—年月日
检查（测）记录或备查资料
项次检测项目质量标准合格数合格率
名称
树木、草皮、树根、乱石、坟
墓以及各种建筑物全部全部
1表土清理清理；水井、泉眼、地道、坑
窖等洞穴的处理符合设计要
求
主淤泥、腐殖质土、泥炭土全部
控不良土质的处清除；对风化岩石、坡积物、
项2理残积物、滑坡体、粉土、细砂
目等处理符合设计要求
构筑物基础区范围内的地质
地址坑、孔处探孔、竖井、试坑的处理符合
3
理设计要求；回填材料质量满足
设计要求
满足设计要求。长、宽边线允
1清理范围许偏差；人工施工0~50cm，
机械施工0~100com
一
般
项
目
2土质岸边坡度不陡于设计边坡
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格
率为％。
施工单位自评意见单元工程质量等级评定为：
签字、加盖公章）年月日
经抽查相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标
准，一般项目逐项检验点的合格率为％。
单元工程质量等级评定为：
监理机构复核评定意见
（签字、加盖公章）年月日
注：1、关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求满足SL176
的规定。
注2、本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
水利水电工程
表4.2.4土方开挖软基或土质岸坡开挖单元工程质量评定表
单位工程名称单元工程量
分部工程名称施工单位
单元工程名称、编号施工日期年月日—年月日
项次检测项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率
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