流感样病例、猩红热及不明原因肺炎相关知识.pptVIP

急性坏死性筋膜炎是一种由细菌入侵皮下组织、筋膜引起的急性坏死性感染。*“不明原因肺炎”并非为医学上的一个标准概念。这一概念主要是为筛选和早期发现传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等可能造成广泛传播、对公共卫生构成严重危害、临床上主要表现为肺炎的疾病而提出的。提高不明原因肺炎的筛查诊断能力是提高早期发现和防治严重呼吸道传染病的重要措施之一。强调，实际上病例定义是5条：“不能明确诊断为其它疾病的肺炎”也是一条。流感样病例、猩红热及不明原因肺炎相关知识一、流感样病例定义：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。监测时间：全年开展流感样病例监测。监测单位：全市一级以上医疗机构的内科门诊、急诊和儿内科门诊、急诊以及发热门诊为监测诊室。流感样病例监测流感样病例流感样病例监测内容：各医疗机构应每日分诊室、分年龄组（0岁～4岁、5岁～14岁、15岁～24岁、25岁～59岁、60岁以上）进行流感样病例数和门（急）诊就诊总数的统计。流感病原学监测时间：全年开展流感病原学监测。流感样病例疫情报告标准：01学校托幼机构和集体单位集中发热疫情02流感样病例暴发疫情03关联性发热病例监测04流感样病例流感样病例

学校托幼机构和集体单位集中发热病例监测：01发热病例是指体温≥37.5℃的病例。02学校托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热病人5例以上（含5例），或同一宿舍或同一办公室超过3例以上（含3例），。0301流感样病例暴发疫情：02流感样病例暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例。03关联性发热病例：04关联性发热病例是指就诊病例及其密切接触人群中发热病例达到3人及以上者。流感样病例对于发热或流感样病例劝其及时就医，根据医嘱采取居家或住院治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。01体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，患者可正常工作。02病例管理：流感样病例疫情控制做好环境和个人卫生：（1）注意保持办公室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。定期打扫公共场所卫生，保持环境清洁。（2）注意个人卫生，勤晾晒被褥，勤换衣，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。不共用毛巾手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻，出现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。流感样病例疫情控制猩红热相关知识疾病定义1猩红热（ScarletFever）是A组β-溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。2临床特征是突发高热、咽峡炎、弥漫性鲜红色点状红疹，恢复期脱皮。3少数后期可出现肾脏、心脏、关节病变。4猩红热相关知识1病原学：2该菌对热及干燥抵抗力不强，56℃30min及一般消毒剂均能将其杀灭，但在痰液和脓液中可生存数周。3流行病学：4全年可发病，冬春季多，夏秋季少。猩红热010203040506传染源：主要是病人及带菌者发病后24小时至疾病高峰时期传染性最强皮肤脱屑阶段多无传染性传播途径：主要经空气飞沫传播，密切接触传播，也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起“外科型猩红热”或“产科型猩红热”。流行病学猩红热所致疾病急性扁桃体咽炎:儿童多为GAS感染皮肤及皮下组织感染其它系统感染化脓性感染败血症肺炎急性坏死性筋膜炎（Acutenecrotizingfasciitis，ANF）严重全身侵袭性感染壹贰猩红热所致疾病*风湿热急性肾小球肾炎变态反应性疾病中毒性疾病猩红热链球菌中毒性休克综合征（Streptococcaltoxinshocksyndrome，STSS）01侵袭期：02发热、畏寒及全身中毒症状03咽峡炎：咽痛、吞咽困难04扁桃体红肿、扁桃体上有黄白色点状或片状渗出物，易擦掉临床特征时间：多在起病１-２天01020304弥漫性潮红、充血散布粟粒样点状充血性红疹，手感粗糙的鸡皮疹，皮疹多有瘙痒重者可有出血疹05口周苍白圈皮疹特点临床特征临床特点在皮肤皱褶，皮疹密集或由于摩擦出血成紫色线状，成为“线状疹”，又称帕氏线。”临床特点舌相：草莓舌：病程初期舌面覆盖白苔，红肿的乳头凸出于白苔之外，成为“草莓舌”。临床特点舌相：杨梅舌：2~3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍凸起。躯干多呈糠状脱屑皮疹在1周内消失，1周末至第2周开始脱皮手掌、足底皮厚部位多见大片膜状脱皮脱皮期：临床特点”化脓性：中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、肺炎等中毒性：链球菌中毒性休