救护员培训标准课件二：创伤救护.ppt

三角巾顶角底角底边底角12头顶帽式风帽式单眼双眼头面部包扎法头顶帽式风帽式单眼双眼胸部（单胸、双胸、）1肢体2腹部、臀部上肢、肘、手小腿、膝、足31）肩部（单肩、双肩）尼龙网套包扎法固定213原因:暴力(直接.间接.肌肉拉力)判定:肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍目的:制动.避免再次损伤.利于搬运4材料:夹板.充气夹板.固定架.健侧肢体.就地取材先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不乱涂药超关节固定并加衬垫上肢屈、下肢伸。先固定骨折近心端，再固定骨折远心端5.暴露肢体末端固定方法夹板——上臂（肱骨）、前臂（尺桡）、大腿（股骨）、小腿（胫腓）等骨折健肢——大腿、肱骨髁上等骨折悬带——锁骨骨折前臂骨折固定2使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定大腿骨折固定小腿骨折健肢固定1小腿骨折健肢固定2头颅构造特点头颅骨形似骨盒,具有保护脑组织的功能,出口小，仅在颅底有大孔，头颅受创,颅内出血不易排出。基本知识颅骨上肢骨下肢骨人体骨骼由：颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成。功能：人体的支架、保护内脏、支持和运动的功能

脊柱创伤骨折后结果颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨及尾骨各一块骨盆特点：创伤后常漏诊、出血不易止血，且出血量常达1800ml以上容易骨折容易骨折●●●容易骨折全身血量即：4800ml/60kg占体重的8%（血细胞占45%；血浆占55%）01020403出血特点动脉出血：鲜红喷射状静脉出血：暗红涌出毛细血管出血：鲜红渗出出血类型外出血内出血出血量判断及危险性01出血量5%（200-400ml）02可自行代偿无异常表现03出血量20%（800-1000ml）04面色苍白肢凉05出血量40%（2000ml以上）06心慌呼吸快脉搏血压测不到可导致死亡创伤救护技术检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。救命为主，保持气道通畅，氧的供应和保证循环。迅速安全转运伤病员。固定、搬运止血、包扎、四大技术止血全身血管分布止血方法加压包扎止血加垫屈肢止血指压止血填塞止血止血带止血救护员只能填塞肢体适用于外伤出血量较大，肢体无骨折者表带式止血带止血止血带不能直接缠在皮肤上上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部松紧适度做好明显标记每隔40-50分钟放松一次，每次放松2-3分钟。放松时，应采取指压止血不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带此种止血方法是最后的选择，能用其它方法止血，绝不使用止血带，因使用不当可造成肢体缺血、坏死。01目的：止血、保护伤口、防止感02染、固定夹板和敷料03要求：轻、快、准、牢；先盖后包04材料：绷带、三角巾、四头带、多05头带、就地取材环形包扎01螺旋包扎02螺旋反折包扎03“8”字包扎04回返包扎05绷带包扎方法创伤救护概述创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。WHO认为44岁以下人群的第一死亡原因是创伤。物理因素--烧伤、冻伤、电击、射线等化学因素--酸、硷、毒气等机械因素--车祸、刀扎、塌方、枪伤等生物因素--毒蛇、昆虫等致伤因素创伤常见原因及特点交通伤坠落伤火器伤先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。保持呼吸道畅通，维持循环稳定。02创伤救护的基本原则：01