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癫痫
概述临床表现：突然发生、反复发作的运动、感觉、意识、精神等方面的异常大脑神经元异常放电短暂中枢神经系统功能失常
病因1.特发（原发）性癫痫2.症状性癫痫（1）脑部疾病（2）全身疾病：脑缺氧、中毒等脑部先天疾病颅脑外伤颅内感染脑血管病等
诱发因素1.一般因素：疲劳、饥饿、饮酒、情绪波动…2.特殊因素强烈声音、光线刺激…
癫痫发作类型一、部分性发作：由局部开始1.单纯性：无意识障碍运动、感觉、精神症状2.复杂性：有意识障碍3.由部分全面性强直-阵挛发作二、全面性发作：有意识障碍，双侧对称性发作1.失神发作（小发作）2.强直-阵挛发作（大发作）
癫痫发作类型二、全面性发作2.强直-阵挛发作：意识丧失和全身对称性抽搐，发作-意识恢复约5～10分钟分期：强直期：突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩，持续10～20秒阵挛期：全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率由快变慢，持续约数分钟惊厥后期：抽搐停止后病人生命体征逐渐恢复正常，病人进入昏睡，然后逐渐清醒
诊断1.通过病史确定是否为癫痫2.判断：类型、病因3.辅助检查：脑电图检查…
治疗1.病因治疗2.发作时的防护3.药物治疗4.手术治疗
.抗癫痫药的应用原则根据发作类型选药治疗方案个体化尽量应用单药治疗坚持长期用药定期随访
发作类型药物单纯部分性发作卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠复杂部分性发作卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮失神发作乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝基安定全面性强直—阵挛发作卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠
癫痫持续状态抢救1.迅速控制抽搐：安定10-20mgiv,注射速度不超过2mg/min，无效改用其他药物异戊巴比妥钠0.5g+NS10mliv，注射速度不超过0.1g/min10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。2.保持呼吸道通畅，给氧3.保持水、电解质平衡
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