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原发性支气管肺癌
的病因和分类
简称肺癌，指起源于支气管粘膜或腺体的癌症。发病率在多数国家呈明显增高趋势；是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。
病因不明确，可能有关因素：
1.吸烟
2.空气污染
3.职业致癌因子
4.电离辐射
5.饮食与营养
6.其他
石棉、砷、煤焦油、铬、镍、芥子气、氡气、异丙油……
自然界、医疗、工矿产生的辐射线
缺乏维生素A、-胡萝卜素等
遗传因素：原癌基因的活化及抑癌基因的失活；
慢性肺部疾病：结核病、慢性阻塞性肺疾病……
病毒、真菌感染；
……
（一）解剖学部位分类
（二）组织病理学分类
中央型肺癌
周围型肺癌
小细胞肺癌
非小细胞肺癌
段及段以上支气管；
占3/4；
鳞癌和小细胞肺癌多见。
段支气管以下；
占1/4；
腺癌多见。
燕麦细胞型
中间细胞型
复合燕麦细胞型
恶性程度最高
多见于40~50岁吸烟者
中央型肺癌多见
（二）组织病理学分类——小细胞肺癌
（二）组织病理学分类——小细胞肺癌
中央型肺癌多见
易向管腔内生长
生长缓慢
老年男性多见
吸烟密切相关
以周围型肺癌多见；
易向管外生长；
女性多见；
局部浸润和血行转移较早。
多发于肺门附近或肺边缘的支气管；
转移较晚。
小细胞癌
鳞癌
腺癌
大细胞癌
好发人群
40～50岁
老年男性
女性
——
吸烟相关
相关
密切相关
不明显
——
解剖分类
中央型多
中央型多
周围型多
周围型多
转移
早
晚
较早
较晚
治疗
放化疗敏感
手术机会多
——
手术机会较多
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