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特种设备自查自检报告

自查自检单位：XXXX公司

联系人：XXX

联系电话：XXXXXX

特种设备名称：XXXXX

一、设备概况：

特种设备名称：

设备型号：

制造单位：

出厂编号：

投入使用日期：

设备所在地：

二、自查自检内容：

1.设备的外观：

进行全面检查，确保设备外观无明显损坏、变形等情况。

2.设备运行状态及操作：

检查设备的运行状态是否正常，设备是否能够按要求完成操作。

3.设备的安全保护装置：

检查设备的各项安全保护装置，包括报警装置、防护罩等是否完

好有效。

4.设备的电气系统：

检查设备的电气系统是否正常，各项电气设备是否存在漏电、线

路短路等问题。

5.设备的维修与保养记录：

检查设备的维修与保养记录，确保设备按规定进行维护，并记录

维修保养情况。

6.设备的工作环境：

检查设备所处的工作环境是否符合安全要求，包括通风、排水等

是否畅通。

三、自检结果与处理意见：

根据以上自查自检内容，对设备进行全面检查后，得到以下结果：

1.设备外观：设备外观完好，无明显损坏和变形情况。

2.设备运行状态及操作：设备运行状态正常，能够按要求完成操作。

3.安全保护装置：所有安全保护装置均正常工作，保障操作人员的

安全。

4.电气系统：设备的电气系统正常，无漏电、线路短路等问题。

5.维修与保养记录：设备按规定进行了维护和保养，并有详细的记

录。

6.工作环境：设备所处的工作环境符合安全要求，通风、排水畅通。

处理意见：

根据自检结果，确定设备运行正常、安全保护装置完好有效、环境

符合要求。无需进行修理或疏通等处理。继续按照规定使用，定期进

行维护和保养。

四、自检人员：

自检人员姓名：

职务：

联系电话：

五、其他事项：

如有其他需要说明的事项，请在此栏进行详细描述。

六、自检日期及签字：

自检日期：

自检人员签字：