消化系统疾病病人的护理.pptVIP

消化系统疾病病人的护理;教学目标;第一节概述;;;消化系统的功能;食管esophagus是一个前后压扁的肌性管，位于脊柱前方，上端在第6颈椎下缘平面与咽相续，下端续于胃的贲门，全长约25厘米，依其行程可分为颈部、胸部和腹部三段。;;胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部份。胃的容量很大，有较固定的蠕动频率，约3次/分，蠕动是将食物向幽门方向推动，速度约为0.5厘米/分，排空需要4~6小时左右。排空最慢的是脂肪，其次是蛋白质。排空最快为糖类。;;小肠是食糜的化学加工工厂，

由小肠液、胰液、胆汁来完

成。小肠粘膜具有很多环形

皱褶，皱褶上有大量绒毛。

小肠长度为7～8米。食糜要

在小肠停留3～8小时，所有

食糜中的营养物质经过小肠

消化即基本完成。;肠可谓是山路十八弯，迂曲的盘绕在我们的腹部，起始端连于胃的幽门，末端连于大肠，位置位于腹部的中间和下部，成年人的小肠约6~7米，但小肠的长度，活体要短于尸体的，是因为由于死后小肠失去弹性的缘故。而且小肠的长度与身高有关，而与年龄无关。;憩室病是胃肠道（消化道）任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是大肠。数个憩室同时存在，称为憩室病，这是常在中年后发生的一种病理状态。如果憩室发生炎症，称为憩室炎。憩室病是数个憩室同时存在，通常发生在大肠.;分泌胆汁

参与物质代谢

解毒作用;每一个胰岛都包含至少4种细胞：1B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。2A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰升糖素，胰升糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。3D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%，分泌生长激素抑制激素。4.PP细胞分泌胰多肽。各种细胞分泌不同的激素，这些激素互相调节，共同维持血糖的稳定。;;;;消化系统疾病特点;消化系统疾病病人的护理评估;（一）病史;2．心理社会资料

①疾病知识

②心理状态

③社会支持系统;3．生活史

①病人的出生地与生活地、一般情况。

②日常生活是否有规律。

③饮食习惯。

④有无烟酒嗜好。;（二）身体评估;（三）实验室及其他检查;胃的容量很大，有较固??的蠕动频率，约3次/分，蠕动是将食物向幽门方向推动，速度约为0.

口腔到十二指肠的一段，

在大肠内停留时间一般在十小时

2．胃液分析

胃液增多：见于促胃液素瘤、消化性溃疡、12指肠球部溃疡等。

是胃肠道疾病常见的症状。

是最常见的消化道恶性肿瘤之一。

全身情况、生命体征、神志、营养状况等。

①病人的出生地与生活地、一般情况。

小肠病变引起的腹泻粪便呈糊状或水样。

②X线胆囊及胆道碘剂造影可显示结石及其他胆囊、胆道病变。

②病毒性肝炎各型病毒标志物的测定，确定肝炎的类型。

消化系统疾病的护理评估着重以下几方面：

9．超声显像、放射性核素检查、磁共振显像：这些检查技术对肝、脾、胰、胆囊病变的诊断，特别是占位性病变的诊断很有价值。

4﹒急﹑慢性均可危及生命

触：有无压痛、反跳痛、肝、脾是否肿大等。;排空最慢的是脂肪，其次是蛋白质。

肠可谓是山路十八弯，迂曲的盘绕在我们的腹部，起始端连于胃的幽门，末端连于大肠，位置位于腹部的中间和下部，成年人的小肠约6~7米，但小肠的长度，活体要短于尸体的，是因为由于死后小肠失去弹性的缘故。

胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部份。

③精神因素：如胃神经官能症，呕吐常与情绪有关。

小肠是食糜的化学加工工厂，

5厘米/分，排空需要4~6小时左右。

胰腺在胃的后面，其主要组成部分是分泌胰液等消化液的外分泌组织，胰岛是指存在于胰腺中能分泌胰岛素的一些特殊的细胞团，在胰腺内散分布的细胞团。

Smallintestine

3．12指肠引流：用于胆道疾病的诊断。

①病人的出生地与生活地、一般情况。

阑尾的由内脏神经的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经管理，也就是说内脏神经对疼痛不敏感，方位确定也不太准确，这就炎症早期的【牵涉痛】。;7．内镜检查：

应用内镜可以直接观察消化道管腔情况，在直视下采取活组织进行病理检查。

8．活组织检查和脱落细胞检查：

用于消化系肿瘤的诊断。

9．超声显像、放射性核素检查、磁共振显像：这些检查技术对肝、脾、胰、胆囊病变的诊断，特别是占位性病变的诊断很有价值。;辅助检查4个原则;消化系统疾病病人的

常见症状、体征及护理;常见症状、体征及护理;常见的呕吐的原因有：;恶心与呕吐;②身体评估

全身情况、生命体征、神志、营养状况等。

腹部体征、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛等。

③实验室及其他检查：

呕吐物分析。

细菌培养。;2．常用护理诊断

①有体液不足的危险与大量呕吐导致失水有关。

②活动无耐力与频繁呕吐导致失水、电解质