慢性阻塞性肺疾病护理查房文档.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病护理查房;COPD护理查房;P：焦虑：与病情长，疗效差有关

通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁

病情观察：观察病生命体征、意识、有无发绀和呼吸困难；

（三）COPD的严重程度分级

营养失调低于基体需要量：与食欲减低，不思饮食有关

O：患者现对自己病情有所了解

判断气流受限的主要客观指标

伴有肺泡壁和细支气管的破坏

P：营养失调低于机体需要量：与食欲减低，不思饮食有关

病情观察：密切观察咳嗽咳痰的情况，包括痰的颜色、性状、量，以及咳痰是否顺畅

慢性支气管炎病例可闻及干啰音或少量湿啰音

慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳;疾病定义

是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病;病因;病理生理;病理生理;大气道受累，通气功能明显障碍

卧位时抬高床头，并略抬高床尾，使下肢关节轻度屈曲

肺泡毛细血管受压退化，灌注通气比例失调，导致换气障碍

P：气体交换受损：与气道阻塞，通气不足有关

功能锻炼：腹式呼吸与缩唇呼吸锻炼

指导病人保持口腔清洁舒适，增进食欲

伴有肺泡壁和细支气管的破坏

慢性支气管炎病例可闻及干啰音或少量湿啰音

一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4～6s。

使病人了解COPD相关知识。

减少白天的睡眠，夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠

（三）COPD的严重程度分级

其他：晚期则有体重下降，食欲减退等全身改变;（一）症状;（二）体征;一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4～6s。

分级

有喘息症状者可在小范围内出现轻度哮鸣音

功能锻炼：腹式呼吸与缩唇呼吸锻炼

为患者提供整洁、安静的进食环境，减少不良刺激，避免进食时进行治疗护理

长期家庭氧疗：持续低流量吸氧，1～2L/min，每天15h以上

疾病定义

是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病

吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3。

慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳

遂在当地输液治疗（??孢类等）效果欠佳。

（三）COPD的严重程度分级

卧位时抬高床头，并略抬高床尾，使下肢关节轻度屈曲

气体交换受损：与气道阻塞，通气不足有关

通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁

大气道受累，通气功能明显障碍

P：活动无耐力：与心肺功能减退有关

P：活动无耐力：与心肺功能减退有关

(1)胸廓扩张、肋间隙增宽、肋骨平行、肺尖呈圆窿状；;（四）并发症;辅助检查;辅助检查;X线检查;治疗;二、病史;二、病史;二、病史;二、病史（既往史）;二、病史（辅检）;二、病史（辅检）;三、治疗;四、护理诊断及措施;

P：气体交换受损：与气道阻塞，通气不足有关;P：清理呼吸道无效：与痰液粘稠，咳痰无力有关;P：活动无耐力：与心肺功能减退有关;P：焦虑：与病情长，疗效差有关;

P：睡眠形态紊乱：与夜间咳嗽频繁，呼吸不畅有关;

P：营养失调低于机体需要量：与食欲减低，不思饮食有关;P：有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关;P：知识缺乏：与对疾病相关知识缺乏有关;健康教育;健康教育;康复锻炼;缩唇呼吸法;腹式呼吸锻炼;健康教育;健康教育;感谢观看