急性肾小球肾炎讲课文档.pptVIP

急性肾小球肾炎讲课;（优选）急性肾小球肾炎讲课;张建江博士

郑州大学第一附属医院儿内科; TobefamiliarwiththeetiologyofAGN

TobefamiliarwiththepathogenesisofAGN

TomastertheclinicalmanifestationofAGN

TomasterthediagnosisandtreatmentofAGN

TobefamiliarwiththecourseandprognosisofAGN

;指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前期感染，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿.高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾病。

;introduction;etiology;pathogenesis;pathogenesis;急性肾小球肾炎;急性肾小球肾炎;pathology;pathology;;proteinuria（蛋白尿）

青霉素5万u/kg.

TobefamiliarwiththecourseandprognosisofAGN

尿检查有蛋白、RBC和管型

限水、利尿、降压、强心、腹膜或血液透析

高血压判断

肾病综合症表现的AGN

antigenantibodycomplex

气急、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛

——10~14d开始↑,3~5w达高峰,3~6m恢复

量入为出，处理水过多、高钾血症、酸中毒

ESR↑（代表疾病活动，2~3m恢复，增高程度与疾病严重度无关）;1、hypertensiveencephalopathy

水肿消退、血压正常、血尿消失后可下床活动

WBC增高或正常

principle

clinicalmanifestation

urinevolume

水肿消退、血压正常、血尿消失后可下床活动

introduction

introduction

cereraledema

青霉素5万u/kg.

always＞3weeks

typicalmanifestation---血尿hematuria;;microscopichematuria;;高血压脑病——hypertensiveencephalopathy;急性肾小球肾炎;;急性肾功能不全——acuterenalfailure;急性肾小球肾炎;急性肾小球肾炎;laboratoryexamination;laboratoryexamination;laboratoryexamination;laboratoryexamination;diagnosis;病毒性肾炎

IgA肾病

慢性肾炎急性发作

急进性肾炎

特发性肾病综合征

;diagnosis;treatment;treatment;treatment;treatment;treatment;treatment;proliferationofbothendothelial

?休息

急性肾小球肾炎

Acuteglomerulonephritis，AGN

指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前期感染，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿.

其中以上呼吸道感染和扁桃体炎最常见，占51%，脓皮病或皮肤感染次之，占25.

cylindruria（管型尿）

5～14岁儿童好发。

2/3病例RBC管型

其中以上呼吸道感染和扁桃体炎最常见，占51%，脓皮病或皮肤感染次之，占25.

ESR↑（代表疾病活动，2~3m恢复，增高程度与疾病严重度无关）

特发性肾病综合征

自身免疫autoimmunization

——10~14d开始↑,3~5w达高峰,3~6m恢复

改善居住环境，提高卫生水平，及时

链球菌神经氨酸酶（neuraminidase,NM）

urinevolume

血C3↓，伴或不伴ASO升高

TomastertheclinicalmanifestationofAGN;prognosis;选择题;选择题;感谢观看