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急性上消化道出血诊治流程专家共识;;;急性上消化道出血的分类;患者意识丧失、呼吸停止及大动脉搏动不能触及
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置
动力学、出血控制率和存活率方面均优于常规剂量
凝血功能、血型、心电图、胸片、腹部超声
注：休克指数=心率/收缩压
危险性急性上消化道出血——临床表现
无法控制的患者应及早考虑
高度怀疑静脉曲张性出血时
食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)
收缩压＜100mmHg
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急评估
对怀疑肝硬化静脉曲张出血的患者应在住院后12h内行急诊内镜检查。
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置
急性上消化道出血急诊诊治流程——二次评估
高度怀疑静脉曲张性出血时
急性上消化道出血（或疑似）
奥曲肽是人工合成的八肽生长抑素类似物;危险性急性上消化道出血——常见病因;危险性急性上消化道出血——临床表现;急性上消化道出血急诊诊治流程;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急评估;A.气道;急性上消化道出血急诊诊治流程;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;以上多种措施仍不能控制的出血患者，应及时手术干预
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置
急性上消化道出血急诊诊治流程
胃管抽出物有较多新鲜血
在解除危及生命的情况、液体复苏和初始经验治疗开始后；
抑酸药物：提高胃内PH值，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血与预防再出血，同时治疗消化性溃疡。
对于高危患者，选用高剂量生长抑素可改善患者内脏血流
急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置
收缩压90～120mmHg；
是否存在活动性出血的评估
急性上消化道出血急诊诊治流程——三次评估
高度怀疑静脉曲张性出血时;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程——紧急处置;急性上消化道出血急诊诊治流程;急性上消化道出血急诊诊治流程——二次评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——二次评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——二次评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——三次评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——三次评估;急性上消化道出血急诊诊治流程——三次评估;感谢观看
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