母畜的产科疾病.pptVIP

隐刃刀、指刀第四节手术助产手术助产器械及使用方法长柄指刀、产科刀、钩刀、剥皮铲第四节手术助产手术助产器械及使用方法产科凿、产科线锯第四节手术助产手术助产器械及使用方法三、手术助产的基本方法（一）用于胎儿的手术1.牵引术适应症∶胎儿稍大，母畜阵缩无力，产道轻微狭窄，胎位胎势轻度异常等。注意事项∶顺着产道方向悠着拉；产道润滑；拉前矫正胎位，先推后拉；配合母畜努责；拉出时防止胎儿损伤。常用的牵引术∶拉头、拉腿、拉唇等。第四节手术助产牵引术的实施方法第四节手术助产手术助产的基本方法矫正术∶包括姿势、位置、方向的矫正。注意事项∶必须在子宫内进行；胎儿体表需润滑；子宫壁时久变脆时应慎重。截胎术∶将死亡胎儿部分截断后分别取出或将其体积缩小后拉出的手术。包括皮下法（将皮肤剥开后再截除并保留皮肤盖住断端）及开放法（直接截除不留皮）。第四节手术助产三、手术助产的基本方法部分截胎术介绍手术助产的基本方法第四节手术助产部分截胎术介绍手术助产的基本方法第四节手术助产三、手术助产的基本方法部分截胎术介绍第四节手术助产部分截胎术介绍三、手术助产的基本方法第四节手术助产四、难产时危重情况的处理（一）休克休克常发生在产出期和产后期。主要原因有腹压下降过快，疼痛，大量失血，过敏反应(胎血或羊水进入母体循环而引起)。早期难于发觉，后期难于治疗。故在助产时应严密监视母体反应。首先消除病因，如防止腹压突降、粗暴损伤引起剧痛等。继而补充血容量、改善心功能、纠正酸或碱中毒、抗菌消炎。第四节手术助产上部分为全阴道脱出，下部分为子宫颈脱出，浮肿01第五节阴道脱出02第五节阴道脱出脱出的子宫部新鲜，轻度充血，呈鲜红色第五节阴道脱出阴道、子宫颈和子宫完全脱出，大量子宫阜外露第五节阴道脱出难产伴发阴道脱出，严重时子宫颈及子宫也从阴道脱出胎儿生长发育成熟，母体将胎儿及附属物从子宫内排出体个，这个生理过程称为分娩。01决定分娩过程的要素02分娩过程是否顺利，主要取决于三要素：娩出力、产道、胎儿状况。03正常分娩一）、娩出力又称产力，将胎儿从子宫中排出的力量称为产力，可以分为阵缩和努责两种力。阵缩是指子宫肌的收缩，由于子宫肌收缩具阵发性，故称“阵缩”，又称阵痛。是分娩过程中的主要动力，占90％左右。阵发性原因：由于催产素、乙酰胆碱对子宫肌的收缩时强时弱所致。生理意义：子宫血管所受的压迫时紧时松，以保证胎儿在娩出前不致窒息，保证血流、氧的供应充足。STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1特点：是一种无意识的表现，是一阵阵有节律的收缩：分娩开始不久：收缩时间短，间歇时间长，收缩每15分钟1次，每次持续15－30秒；胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒；胎衣排出期：收缩时间、间歇时间均长，收缩每半小时8－10次，每次持续8－100秒。每次间歇时，虽然子宫肌暂停，但不弛缓，因为肌纤维除了缩短外，还发生皱缩，因此，每经一次收缩，均使子宫壁加厚一点，体积缩小一点。腹肌和膈肌的收缩，配合阵缩。一般只出现在胎儿娩出期。努责是一种有意识的行为。1有人作过测定，阵缩和努责共同的作用力对子宫的压力相当强大，2－3kg／cm2，子宫颈处总压力可达70－80kg。2努责娩出力的分配在分娩第一期（开口期）――只有阵缩，无努责。对单胎动物来说，收缩是在孕角尖端开始；对多胎动物来说，收缩为分节收缩，首先由靠近子宫颈部分开始，其它部分仍呈安静状态。第二期（娩出期）――阵缩、努责密切配合；第三期（胎衣排出期）――努责停止，阵缩继续，数小时后，收缩次数及持续时间才减少。01040203为胎儿排出的通路，包括软、硬产道两大部分。软产道子宫颈：分娩时，能逐渐扩大，但括约肌发达，扩张性较差，尤其在牛，完全扩张后，仍留有一环。子宫颈的松弛，主要由于体内雌二醇水平达到最高时，PG对子宫颈的变软，也起有重要作用。阴道：扩张性大阴门：易扩张二）、产道硬产道即骨盆，由荐椎、前三个尾椎、髋骨（骼、耻、坐骨）、荐坐韧带组成，骨盆可以分为四个理论参数----入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。三）、分娩时胎儿的状况指胎儿在子宫内或产道的状况。胎向即胎儿的方向：胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。纵向：胎儿的纵轴与母体纵轴相互平行；正生――胎儿方向与母体方向相反――胎头前置倒生――胎儿方向与母体方向相同――胎尾前置。背部前置横向――背横向腹部前置横向――腹横向身体的一侧朝向产道――侧横向横向：胎儿纵轴与母体纵轴呈水平垂直，即横