乙脑护理查房.pptx

汇报人:xxx

20xx-03-22

乙脑护理查房

目录

CONTENCT

乙脑概述与流行病学

乙脑患者护理评估

乙脑护理措施实施

乙脑并发症预防与处理

乙脑康复期管理与指导

乙脑疫苗接种与健康教育

01

乙脑概述与流行病学

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的、由蚊虫传播的一种急性传染病

定义

起病急、病程短、病死率高、后遗症严重

特点

病原体

传播途径

乙脑病毒，属于黄病毒科，呈球状，核酸为单链RNA，外层具包膜，包膜表面有血凝素

主要通过蚊虫叮咬而传播，库蚊、伊蚊和按蚊的某些种都能传播本病，而三带喙库蚊是主要传播媒介

主要分布在亚洲远东和东南亚地区，我国华南、华北、东北地区可见

有严格的季节性，80%～90%的病例集中在7、8、9三个月

季节性规律

地域分布

临床表现

初期症状包括发热、头痛、恶心和呕吐；随着病情发展，可能出现意识障碍、惊厥和脑膜刺激征等

分型

根据病情轻重可分为轻型、普通型、重型和极重型

诊断标准

依据流行病学资料、临床表现和实验室检查的综合分析进行诊断，包括流行病学史、临床表现中的高热、意识障碍等，以及实验室检查如脑脊液检查、血清学检查等

鉴别诊断

需要与中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、其他病毒性脑炎等疾病进行鉴别诊断

02

乙脑患者护理评估

定时测量体温，观察热型及伴随症状。

注意速率、节律及强弱。

观察呼吸频率、深浅度及节律。

定期测量，注意波动情况。

体温

脉搏

呼吸

血压

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意识状态

颅内压增高表现

抽搐与惊厥

瘫痪与失语

记录抽搐发作的次数、持续时间、部位及伴随症状。

观察有无头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。

评估患者意识是否清晰，有无嗜睡、昏睡、昏迷等。

评估患者肢体活动及语言能力。

肺部感染

尿路感染

压疮风险

深静脉血栓

观察有无咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

评估患者皮肤状况及受压部位情况。

注意有无尿频、尿急、尿痛等症状。

观察下肢肿胀、疼痛及皮温变化。

与家属沟通患者的病情、治疗方案及预后。

病情告知

护理指导

心理支持

健康教育

指导家属掌握基本的护理技能和知识。

为家属提供情感支持和心理安慰，减轻其焦虑情绪。

向家属普及乙脑相关知识，提高其防病意识和能力。

03

乙脑护理措施实施

密切观察体温变化

定时测量体温，记录体温曲线，评估热型及伴随症状。

物理降温

高热时采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等，避免酒精擦浴。

补充水分和营养

鼓励患者多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物。

皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。

保持呼吸道通畅

防止意外伤害

密切观察病情变化

用药护理

惊厥发作时立即将患者头偏向一侧，解开衣领扣，清除口鼻分泌物。

加床栏保护患者，防止坠床；抽搐时勿用力按压肢体，以免骨折或脱臼。

记录惊厥发作次数、持续时间及伴随症状，及时报告医生处理。

遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗，观察药物疗效及不良反应。

取平卧位，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物。

保持呼吸道通畅

给予持续低流量吸氧，改善脑zu织缺氧状况。

吸氧治疗

每日进行口腔护理2-3次，预防口腔感染。

口腔护理

每2小时翻身拍背1次，预防坠积性肺炎等并发症。

定时翻身拍背

肢体功能锻炼

指导患者进行肢体主动和被动运动，逐渐恢复肌肉力量和关节功能。

语言训练

对于语言障碍者，进行发音、口型等语言训练。

心理康复

给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

生活自理能力训练

指导患者进行日常生活技能训练，提高生活自理能力。

健康教育

向家属讲解乙脑的相关知识、治疗及护理要点等。

协助基础护理

指导家属协助患者进行日常生活护理，如洗漱、进食等。

心理支持

给予家属情感支持和安慰，共同面对疾病带来的挑zhan。

参与康复训练

鼓励家属积极参与患者的康复训练计划，共同促进患者康复进程。

04

乙脑并发症预防与处理

保持呼吸道通畅

保持口腔卫生，减少细菌滋生，降低肺部感染风险。

口腔护理

消毒隔离

增强免疫力

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03

加强患者营养支持，提高免疫力，抵抗病原体侵袭。

定期翻身拍背，促进痰液排出，必要时进行吸痰。

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

定期更换导尿管，保持导尿管通畅，避免扭曲、压迫。

导尿管护理

密切观察尿液颜色、量、性质，发现异常及时处理。

尿液观察

鼓励患者多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。

水分补充

每日进行尿道口清洁，减少细菌滋生。

尿道口清洁

01

体位变换

床垫选择

皮肤护理

营养支持

压疮处理

定期变换患者体位，避免长时间压迫同一部位。

使用气垫床或泡沫床垫等减压床垫，减轻ju部压力。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。

改善患者营养状况，增强皮肤抵抗力。

一旦发现压疮，应立即采取措施，如ju部减压