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事故协商解决协议书
事故协商解决协议书1
赔偿人:________,男,26岁,汉族,车主,现住________,身份证号码:________
被赔偿人:________,男,56岁,汉族,农民,现住________,身份证号码:________
年月日,________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,________由于骑着自行车看牛导致岔道,不小心和________驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。________被撞伤后立即被________送到________医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院________天后于年月日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由________赔偿________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给________的.医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额________元—已经支付的医疗费________元)=现在还需给付的金额________元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,________不得再追究________的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____被赔偿人:(签名)_____事故协商解决协议书2
甲方:________,身份证号:________住址:________
乙方:________,身份证号:________住址:________
事故经过:
__年__月__日__时,________驾驶摩托车(牌号为),沿________路由________地向________地行驶,至________处时,由于下雨造成道路湿滑,________为避开行人________,但刹车不及,因此将________刮倒。________立即将________送至________医院进行检查、救治,经__医院详细检查,确诊________并无大碍,只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对________进行了一系列必要的处理后,________决定出院现________、________双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:
1、________除支付________年月日至年月日的医疗费外(以医院出具的收费单据为准),另行赔付________人民币________元(大写)。
2、本协议签订当日________需一次性将元的赔偿款全部支付给________。
3、本协议签订后,________与________之间再无其他任何纠纷,________及其代理人不得就本次事故所导致的损害向________主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计张,金额为元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日事故协商解决协议书3
甲方:____________乙方:____________
____年____月____日____时____分,甲方________驾驶________牌号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的`两轮摩托车发生剐蹭,造成乙方____不同程度受伤,事故发生后甲方立即报警,报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币,大写:____________圆整。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方将上述赔偿费支付给乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。
三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用,甲方向乙方支付上述赔偿费用后,乙方之间的分配与甲方无关。
四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》,甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。
五、本协议自双方签字之日起生效,本协议一式4份,甲乙双方各执
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