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中国烧伤创疡杂志年第卷第期
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烧烫伤皮肤再生修复专用药品———美宝湿润烧伤膏
————烧伤皮肤再生医学科普知识讲座之三
王广顺
通过前面的讲座,我们已经了解到烧伤皮肤再生医学技术已成为世纪烧伤治疗的重要技术。美宝湿
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润烧伤膏@A4B作为一种天然的、平衡的、全营养性皮肤培养基,在干细胞原位培植皮肤器官的过程中起
着重要作用。的营养成分有糖及多糖、脂肪及脂肪酸、蛋白质及氨基酸、维生素、电解质和微量元素等;
@A4B
它由黄芩、黄柏等多种物质组成,具有促使残存组织再生修复的多种有效成分。以往皮肤烧伤创面营养素的
来源主要靠创周和创面基底上的微血管供给,但人体皮肤组织遭到破坏后,其血液内的成分很难满足创面
皮肤再生的需要,所以还必须全方位地供给外源性营养物质,特别是一些人体不能合成的必需营养素。在一
定条件下,如适宜的温度、湿度、酸碱度等,创面营养成分的摄取可激活代谢反应,提高CD等能源的产生和
利用,促进皮下脂肪残存的上皮细胞、血管丛、纤维组织细胞等的培植和转化,有利于干细胞的形成、分化、
组织组合及器官复制。事实证明,提供的良好均衡的创面营养是烧伤皮肤再生复制的物质保障。
@A4B
皮肤培养基@A4B所含糖类,主要为皮肤再生提供能量。应用放射性核素标记的葡萄糖进行组织对糖
利用率的研究表明,烧伤皮肤组织对糖的利用率有显著提高,而且表皮又显著高于真皮,表皮中基底细胞又
显著高于表皮上层细胞。此外,还可作为粘多糖脂质、糖原、核酸和蛋白质等生物合成的底物。表皮细胞具有
合成糖原的能力,但正常表皮细胞中糖原较少。在细胞分化、增殖加速时,则糖原增加。已证明在表皮细胞的
光面内质网中具有合成糖所需的酶,糖原主要分布在毛发中的外毛根鞘、小汗腺和大汗腺的基底细胞内,以
及表皮的生发层细胞内,这样的分布与其功能和@A4B糖的利用率是密切相关的。人体皮肤糖原的含量在
胎儿期最高,以后逐渐降低,直到成人期达到相当低值。
皮肤培养基@A4B所含氨基酸,能促进细胞增殖再生。各种氨基酸的浓度和比例是根据仿生学原理,按
至个月人胚胎的营养需求设计的,有人体必需氨基酸和非必需氨基酸,来源于中药的动物成分和植物成
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分。它们既可直接被组织利用供给创面营养,又可为合成新的蛋白质提供原料。合成表皮细胞蛋白质主要在
基底细胞进行,但在皮肤各层组织细胞中均有蛋白质合成,此在创面细胞增殖再生修复方面起着重要作用。
皮肤培养基@A4B所含脂肪酸有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。其主要功能有二,一是参与形成皮肤的
屏障结构功能;二是细胞壁脂质层的重要成分及花生四烯酸属的前体。已经证实烧伤创面的抗炎作用,就是
靠脂肪酸的代谢而完成的,特别是花生四烯酸有合成前列腺素()的能力,即、和,它们参
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与了表皮细胞中环核苷酸的代谢,以及皮肤细胞分裂和分化的调节作用。尤其是不饱和脂肪酸在体内不能
合成,又称必需脂肪酸。当缺乏必需脂肪酸时,肝细胞内发生结构改变,血清转氨酶升高,可使创面愈合延
迟。
皮肤培养基@A4B所含多种维生素和微量元素,能加速皮肤新陈代谢。经由创面摄取,是保障皮肤细胞
再生,维护皮肤自身稳定、自身滋养和呼吸作用的最佳方式。在应激时,机体分解代谢及长期利用内源性维
生素和微量元素,以满足创面愈合之需要,造成此类物质丢失与不足,甚至缺乏,影响了皮肤的新陈代谢功
能,延缓创面愈合。创面的水溶性维生素、、需要量比正常增加倍。微量元素必须全部由外环境摄
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入,人体自身不能合成,在人体内只有代谢形式的变化。维生素和
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