福建省农村医疗机构中医特色专科建设项目申报书.docx

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附件2

编号：□□□序号：□□

福建省农村医疗机构中医特色专科建设项目

申报书

申请项目名称：内分泌病专科

申请项目类别：专科□√专病□

中医□中西医结合□

申请单位名称：（盖章）

单位负责人：

项目负责人：

单位通讯地址：

单位邮政编码：电话：

单位传真：电子邮件：

eq\o\ac(□,√)福建省卫生厅中医药管理处制

2019年10月

填表须知

一、填表时应本着实事求是的原则，按照表中要求及本填写说明，认真、仔细填写各项内容，表述准确，简明扼要。

二、专科名称要符合国家中医药管理局命名规定。表中出现的所有病名均按《中医病证分类与代码》（GB/T15657-1995，以下简称TCD）中的病名填写，并填写相应的代码，同时在括弧内按照《国际疾病分类》第十版（以下简称ICD-10）填写西医病名及其代码（原则上应标至4位码）。

三、填写内容需打印。

四、项目负责人——应填写申报项目所在科室的主要负责人。专科医院的特色优势重点专科项目，如骨伤科医院的中医骨伤科特色优势重点专科项目、眼科医院的中医眼科特色优势重点专科项目等，项目负责人应是收治重点病种的主要科室或学科带头人所在科室的主要负责人，也可以是医院的负责人。

五、服务量及服务效率——各项数据填写2012年的统计数据。

六、专科建设计划和实施方案——填写2014—2015年二年的专科建设计划和具体实施方案，要写出详细的建设计划和实施方案，可作为该申报书的附件7。

六、专科建设经费预算中的匹配经费投入计划——要求相应主管部门填写盖章。计费使用年度计划按照二年执行的百分率填写。

七、初审意见——在纸质文本上必须按备注要求详细填写，并由负责初审的地市级中医药管理部门负责人签名并加盖公章。

一、医院综合情况

一般情况

医院等级

三级乙等中医医院

人员总数

479人

医师总数

434人

副高以上人员数

26人

床位总数

420张

医疗设备总值

17199.87万元

临床科室数

15个

医技科室数

6个

专科（专病）

国家级1个

省级2个

地市级3个

服务量及服务效率

年门诊人次

248937人次

平均门诊费用/人次

99.37元

年出院人次

15480人次

病床使用率

85.39%

病床周转次数

49.30次/年/床

平均住院费用/人次

3770.96元

平均住院日

7.49日

中医治疗率

67.41%

年业务收入

6875万元，其中医疗收入占64.12％，药品收入占35.88％

年药品收入

2467万元，其中中药饮片占20.6％、中成药占15.58％、西药占63.82％

主要诊疗、实验设备

编号

设备名称

价格（万元）

购买日期

产地

型号

1

2

西门子双排螺旋CT机

255

2007年

德国

西门子somatomspirit双排螺旋ct

3

飞利普彩超

168

2003年

荷兰

ENVISOR

4

CCD-DR机

152

2007年

法国

STEPHANIX原装CCD-DR

5

日立7180全自动生化分析仪

122

2008年

日本

日立7180

6

腹腔镜

60

2006年

德国

蛇牌

7

费森尤斯血液透析系统

36

2006年

德国

4008B

8

程控500MA胃肠机

31

2005年

北京

9

体外震波碎石机

28

2004年

广州

BYS数码显示型

10

西门子亚当全数字化B超

26.98

2006年

德国

Adara（全数字）

医院信息化管理

医院信息系统基本功能

是否建立及建立时间

门诊医生工作站系统

是□√否□；2005年7月

住院医生工作站系统

是□√否□；2005年7月

护士工作站系统

是□，√否□；2005年7月

药品管理系统

是□，√否□；2005年7月

门急诊挂号系统

是□，√否□；2005年7月

门急诊划价收费系统

是□，√否□；2005年7月

住院收费系统

是□，√否□；2005年7月

财务管理和经济核算管理系统

是□，√否□；2005年7月

病人咨询服务系统

是□，√否□；2005年7月

指导农村情况

（请写出指导乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构在中医临床诊疗、适宜技