乳腺癌临床表现及护理措施.pptx

汇报人：xxx20xx-04-24乳腺癌临床表现及护理措施

目录CONTENTS乳腺癌概述乳腺癌临床表现护理评估与诊断护理措施并发症预防与处理康复期管理与随访

01乳腺癌概述

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌的发病与多种因素有关，包括遗传、激素、环境和生活方式等。多种致癌因子作用于乳腺上皮细胞，导致其发生基因突变和增殖失控，最终形成乳腺癌。定义发病机制定义与发病机制

发病率乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。年龄分布乳腺癌可发生于任何年龄段，但常见于40岁以上的女性。地域差异不同地域的乳腺癌发病率存在差异，可能与环境、饮食习惯等因素有关。流行病学特点

遗传因素在乳腺癌的发病中占据重要地位。具有乳腺癌家族史的女性，其发病风险明显增加。部分遗传性乳腺癌与特定的基因突变有关，如BRCA1和BRCA2基因。乳腺癌与遗传因素

女性应定期进行乳腺自检，观察ru房是否有异常肿块、皮肤凹陷或乳头溢液等症状。乳腺自检乳腺X线摄影（钼靶检查）超声检查磁共振成像（MRI）是乳腺癌筛查的常用方法之一，能够发现早期乳腺癌的微小钙化灶。适用于年轻女性和乳腺致密的女性，能够发现乳腺内的肿块和异常血流信号。对于高危人群或疑似乳腺癌的患者，MRI能够提供更准确的诊断信息。早期筛查与诊断方法

02乳腺癌临床表现

质地坚硬乳腺癌肿块通常质地较硬，且边界不清晰。无痛性大多数乳腺癌肿块在初期是无痛的，仅有少数患者会有不同程度的隐痛或刺痛。活动性差肿块在乳腺内不易被推动，与周围zu织有粘连。乳房肿块特征

血性溢液乳腺癌患者可能会出现乳头流出血液的现象。浆液性溢液部分患者乳头会流出淡黄色、稀薄如水的液体。脓性溢液少数患者乳头会流出黄绿色或棕色的脓性液体。乳头溢液现象

癌细胞转移乳腺癌细胞可通过淋巴管转移到腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。炎症反应乳腺癌可能引发乳腺及周围zu织的炎症反应，进而引起腋窝淋巴结肿大。腋窝淋巴结肿大原因

乳腺癌晚期可能出现骨转移，导致患者骨骼疼痛、骨折等。骨转移癌细胞转移到肺部，可引起咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。肺转移乳腺癌肝转移可导致肝区疼痛、黄疸、腹水等症状，严重影响患者生存质量。肝转移乳腺癌脑转移可引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，甚至导致患者昏迷、死亡。脑转移晚期转移症状及危害

03护理评估与诊断

询问患者有无乳腺癌家族史、月经史、生育史等高危因素。了解患者ru房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状出现的时间、性质和变化。对患者进行全面的体格检查，包括ru房视诊、触诊，评估肿块的部位、大小、形态、质地和活动度等。病史采集与体格检查

123用于乳腺癌的筛查和诊断，能够显示乳腺内的肿块、钙化等异常表现。乳腺X线摄影（乳腺钼靶）用于评估乳腺肿块的性质，判断肿块是囊性还是实性，以及有无血流信号等。乳腺超声检查对于高危人群或乳腺X线摄影和超声检查无法确定的病例，可进行乳腺MRI检查，进一步明确病变的性质和范围。乳腺MRI检查影像学检查辅助诊断

实验室检查指标分析血清肿瘤标志物检测如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）等，有助于乳腺癌的辅助诊断和病情监测。激素水平检测如雌激素、孕激素等，了解患者内分泌状态，为治疗提供参考。

评估患者的心理状态，了解有无焦虑、抑郁等不良情绪。询问患者家庭和社会支持情况，了解有无经济困难、家庭矛盾等社会问题。对患者的心理社会因素进行综合评估，为制定个性化的护理计划提供依据。心理社会因素评估

04护理措施

协助患者完成术前检查，如心电图、B超、X线等；备皮、备血，做好手术区域皮肤准备；术前禁食、禁水等。术前准备评估患者的心理状态，提供针对性的心理疏导；讲解手术过程、预期效果及可能的风险，增强患者的信心和安全感。心理干预术前准备及心理干预

评估患者的疼痛程度，遵医嘱使用镇痛药物；采取多模式镇痛方法，如患者自控镇痛、神经阻滞等。保持手术切口干燥、清洁，定期更换敷料；遵医嘱给予抗生素，预防切口感染；监测患者体温变化，及时发现并处理感染征象。术后疼痛控制与感染预防感染预防疼痛控制

03骨髓抑制护理定期监测血常规指标，及时发现并处理白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制现象；做好患者的保护性隔离，预防感染。01静脉保护选择合适的静脉通道，避免使用下肢静脉；熟练掌握静脉穿刺技术，减少静脉炎的发生。02胃肠道反应护理化疗前给予止吐药物，预防恶心、呕吐等胃肠道反应；鼓励患者少食多餐，进食清淡、易消化食物。化疗期间护理要点

皮肤清洁保持照射区域皮肤清洁、干燥，避免使用刺激性强的洗涤剂。防晒保湿外出时做好防晒措施，避免阳光直射；使用温和的保湿产品，缓解皮肤干燥、瘙痒等不适。预防破损穿着柔软、宽松的内衣，避免摩擦、抓挠照射区域皮肤；若出现皮肤破损，应及时就医处理。放疗期间皮肤保护策略

05并发