乳腺癌护理出科小讲课.pptx

汇报人：xxx20xx-05-09乳腺癌护理出科小讲课

目录CONTENTS乳腺癌概述术前护理准备术后护理要点化疗期间护理支持放疗期间护理支持康复期生活指导

01乳腺癌概述

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌的发病与多种因素有关，包括遗传、激素、环境和生活方式等。多种致癌因子作用于乳腺上皮细胞，导致其发生基因突变和增殖失控，最终形成乳腺癌。定义发病机制定义与发病机制

发病率乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。年龄分布乳腺癌可发生于任何年龄段，但以40-60岁的女性最为常见。地域差异不同地域的乳腺癌发病率存在明显差异，可能与当地的饮食习惯、生活方式和环境因素有关。流行病学特点

临床表现乳腺癌早期常表现为ru房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。随着病情的发展，可出现ru房皮肤改变、疼痛、乳头回缩等症状。诊断方法乳腺癌的诊断主要依靠乳腺钼靶X线摄影、超声、磁共振等影像学检查，以及乳腺zu织活检等病理学检查。临床表现与诊断方法

乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和免疫治疗等多种手段。具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况制定。治疗方案乳腺癌的预后与多种因素有关，包括肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理类型、治疗方式等。一般来说，早期乳腺癌的预后较好，5年生存率较高。晚期乳腺癌的预后较差，但通过综合治疗仍可提高患者的生存质量。预后评估治疗方案及预后评估

02术前护理准备

03教授放松技巧指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，以缓解紧张情绪。01评估患者焦虑、恐惧程度通过与患者交流，了解其内心想法和感受，评估其焦虑、恐惧的程度。02提供心理支持向患者解释手术必要性、手术过程及预后，减轻其心理负担。患者心理评估与干预

指导患者正确配合检查告知患者各项检查前的注意事项，如禁食、禁水时间，避免佩戴金属饰品等。及时反馈检查结果向患者及时反馈各项检查结果，解释异常指标意义，并告知其对手术的影响。详细说明各项检查目的向患者解释术前各项检查（如血常规、心电图、乳腺钼靶等）的目的和意义，取得其配合。术前检查项目指导

皮肤清洁指导患者术前进行全身沐浴，保持皮肤清洁。术区备皮根据手术需要，为患者剃除术区毛发，注意避免损伤皮肤。消毒措施术前对术区皮肤进行严格消毒，确保无菌操作环境。皮肤准备及消毒措施

补充维生素和矿物质鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，以补充多种维生素和矿物质。禁食禁饮时间根据手术安排，告知患者术前禁食禁饮的具体时间，并做好解释工作。高蛋白、高热量饮食建议患者术前增加高蛋白、高热量食物的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以提高机体抵抗力。术前饮食调整建议

03术后护理要点

123定时测量并记录，发现异常及时报告医生。心率、血压、呼吸、体温观察患者神志是否清晰，有无嗜睡、昏迷等现象。意识状态记录每小时尿量，观察尿液颜色，以评估患者体液平衡及肾功能状况。尿量及颜色密切观察生命体征变化

伤口敷料更换及引流管护理伤口敷料更换保持敷料干燥、清洁，定期更换，避免感染。引流管护理妥善固定引流管，保持引流通畅，避免打折、扭曲或压迫。观察引流液颜色、性质和量，发现异常及时报告医生。

使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，定期评估患者疼痛程度。疼痛评估采取非药物和药物治疗相结合的方法，如调整舒适体位、深呼吸、放松训练等，必要时遵医嘱使用镇痛药物。缓解疼痛方法疼痛评估与缓解方法

密切观察伤口渗血情况，发现异常及时报告医生处理。出血保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素，观察体温变化及伤口有无红、肿、热、痛等感染征象。感染指导患者进行上肢功能锻炼，避免患侧上肢长时间下垂或受压，以减轻水肿症状。上肢水肿定期检查伤口周围皮肤，发现积液及时穿刺抽吸或置管引流。皮下积液并发症预防与处理策略

04化疗期间护理支持

化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成、阻止细胞分裂等方式来sha灭或抑制肿瘤细胞的增长。化疗药物作用机制如环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇等，针对乳腺癌的常用化疗方案及其药物组合。常用化疗药物介绍包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肝肾功能损害等，患者需了解并做好心理准备。化疗药物的副作用化疗药物知识普及

静脉通道建立与维护技巧静脉通道选择根据化疗药物的性质、患者的血管条件等因素，选择合适的静脉通道，如中心静脉导管、外周静脉留置针等。静脉通道维护保持静脉通道的通畅，避免药物外渗导致zu织损伤；定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、疼痛等异常。静脉炎的预防与处理采取预防措施如使用喜辽妥等药物预防静脉炎的发生；发生静脉炎时及时处理，减轻患者痛苦。

药物治疗使用止吐药物如昂丹司琼等，减轻患者的恶心呕吐症状。饮食调整化疗期间患者食欲下降，应提供清淡、易消化的食物，避免油腻、刺激性食物。心理支持给予患者心理安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。