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儿科学(pediatrics)是研究小儿各年龄阶段的生长发育和疾病防治,提高小儿身心健康水平的医学科学;Pediatricsisconcernedwiththehealthofinfants,children,andyouths,theirgrowthanddevelopment,andtheir
opportunitytoachievefullpotentialasadults.;胎儿期(fetalperiod)
受精卵形成~出生
妊娠早期初12周(firsttrimester)
妊娠中期13~28周(secondtrimester)
妊娠晚期29~40周(thirdtrimester);新生儿期(neonatalperiod)出生~28天
围生期(perinatalperiod)孕期28周~生后1周
婴儿期(infancy)生后28天~1周岁
幼儿期(toddler’sage)生后第2~3年;学龄前期(preschoolage)3岁~6(7)岁
学龄期(schoolage)6(7)岁~11(12)岁
青春期(adolescence)11~12岁到17~18岁(女)
13~15岁到19~21岁(男);18岁以下的人口
发达国家22.4%
发展中国家35.7%
中国30%;小儿与成人在疾病的发生与发展上的差异;小儿与成人在疾病的发生与发展上的差异;生后1小时;;植物神经系统逐渐成熟;神经系统
脑膜刺激征
颈项强直Kernig征Babinski征
新生儿期Kernig征Babinski征可呈阳性
3~4个月内Kernig征可呈阳性
2岁内Babinski征可呈阳性;反射新生儿觅食反射拥抱反射
正常婴儿腹壁反射可能阴性,
肌腱反射略为亢进
;小儿与成人在疾病的发生与发展上的差异;先天性畸形、代谢异常在小儿时期多见
新生儿,婴儿时期对不少感染有易感性
婴幼儿极少鼻旁窦炎,呼吸管道狭窄,容易阻塞;婴幼儿时期肺炎多为支气管肺炎
婴儿缺乏VitD发生佝偻病;婴幼儿腹泻易发生脱水;高热可伴惊厥;小儿贫血可伴髓外造血表现(肝、脾肿大);小儿体格检查及实验室检查正常值特点
小儿疾病经适当治疗后恢复快,但病情变化也快;小儿发病率;Infantmortality
~19491999200020032006
Chinacity15%1.18%0.55%0.4%
rural20%3.7%
;儿科学Pediatrics;
5yrdeath93%inrural
infantaccountingto80%
newborndeath65%oftotalinfantdeath
Leadingdeathcause:pneumonia,
asphyxia,prematurity,diarrhea,
congenitalanomalies,(2000)
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