人伤调解协议书(三方)6篇.docx

人伤调解协议书(三方)6篇

篇1

甲方：_________，身份证号码：_________，联系电话：_________，住址：_________。

乙方：_________，身份证号码：_________，联系电话：_________，住址：_________。

丙方：_________，身份证号码：_________，联系电话：_________，住址：_________。

鉴于甲方与乙方在_________年_________月_________日发生人身伤害事故，经医院治疗后已脱离危险，现经三方协商，达成以下调解协议：

一、事故经过

年月日，甲方在乙方处工作时，因操作不当导致受伤，经医院治疗后已脱离危险。乙方已垫付了甲方的医疗费用，并提供了相应的护理和照顾。

二、赔偿事宜

1.乙方同意赔偿甲方因本次事故所造成的各项损失，包括但不限于医疗费用、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等。具体赔偿金额和方式如下：

（1）医疗费用：乙方已垫付的医疗费用为_________元，甲方需将相应的医疗票据提供给乙方，以便乙方进行保险理赔。

（2）护理费：甲方在住院期间及出院后的一段时间内需要护理，乙方需支付相应的护理费用。具体护理期限和费用由双方协商确定。

（3）交通费：甲方因本次事故所产生的交通费用，乙方需给予适当的补偿。具体补偿金额由双方协商确定。

（4）住宿费、伙食补助费和营养费：甲方在住院期间及出院后的一段时间内需要住宿、伙食补助和营养支持，乙方需支付相应的费用。具体费用由双方协商确定。

（5）精神损害抚慰金：甲方因本次事故受到一定的精神伤害，乙方需给予一定的精神损害抚慰金。具体金额由双方协商确定。

2.甲方同意在收到乙方的赔偿后，不再向乙方提出任何其他的赔偿要求。

三、其他事宜

1.甲方在收到乙方的赔偿后，应及时向保险公司提出保险理赔申请，以便乙方能够及时得到保险赔偿。

2.甲方在收到乙方的赔偿后，应向丙方出具一份书面确认书，确认丙方在本次事故中没有任何责任和义务。

3.本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。本协议自三方签字或盖章之日起生效。

4.如本协议在履行过程中发生争议，甲、乙、丙三方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（签字/盖章）：_________

乙方（签字/盖章）：_________

丙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（受害人）：[甲方姓名]，性别：[甲方性别]，出生日期：[甲方出生日期]，汉族，住址：[甲方住址]，联系电话：[甲方电话]。

乙方（肇事方）：[乙方姓名]，性别：[乙方性别]，出生日期：[乙方出生日期]，汉族，住址：[乙方住址]，联系电话：[乙方电话]。

丙方（保险公司）：[保险公司名称]，地址：[保险公司地址]，联系电话：[保险公司电话]。

XXXX年XX月XX日XX时XX分，乙方驾驶[车牌号码]车辆在[事故地点]与甲方发生交通事故，造成甲方受伤。经交警认定，乙方负全责，甲方无责。现甲乙丙三方经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守：

一、甲方本次交通事故受伤产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、后续治疗费、精神损害抚慰金等所有费用，由丙方在保险责任范围内承担。

二、甲方因交通事故受伤产生的医疗费、后续治疗费（含取内固定物手术费用）在基本医疗保险范围内的，由丙方在保险责任范围内承担。

三、甲方因交通事故受伤住院期间需护理的，由乙方向护理人员支付护理费。

四、甲方因交通事故受伤住院期间及出院后休养期间需加强营养的，由乙方向甲方支付营养费。

五、甲方因交通事故受伤住院期间及出院后休养期间需专人照顾的，由乙方向甲方支付护理费。

六、本协议签订后，甲方不得再以本次交通事故为由向乙方及丙方主张任何权利或提出任何要求。甲方应保证不以本次交通事故为由向乙方及丙方主张其他权利或提出其他要求。

七、本协议签订后，丙方应在保险责任范围内向甲方支付本协议第二条至第五条约定的费用。若丙方未按时向甲方支付上述费用的，甲方有权向人民法院申请强制执行。

八、若甲方违反本协议约定的，乙方及丙方有权要求甲方返还已支付的全部费用，并有权向人民法院申请强制执行。

九、本协议自甲乙丙三方签字或盖章后生效。本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。