平安人寿保险股份有限公司投保申请书word填写版本 .pdfVIP

平安人寿保险股份有限公司投保申请书word填写版本 .pdf

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投保须知

1.本投保单为保险合同的重要组成部分,在填写投保单前,请您认真阅读所投保险品种的产品说明书和保险条款,在确认已充分理解保险责任,责任免除、保障范

围、退保等条款后,再作出投保决定。并根据您的实际情况选择适合的保险金额和保险期间。

2.投保人、被保险人在投保时,应对投保单、与投保单有关的各份问卷、客户体检健康告知书的各项内容如实详细完整地予以告知并填写清楚,所有告知事项以书

面告知为准,如投保人未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的,本公司有权依法解除保险合同。

3.您的投保申请需经本公司审核通过并签发正式保险合同才生效。本公司审核过程中,会根据实际情况决定是否安排您体检,或要求您进一步补充提供材料,并根

据审核情况,决定是否要求提高保险费、附加免责条款或拒绝承保。

4.投保单必须由投保人亲笔签名,如果您选择的是以身故为给付保险金条件的保险合同,须经被保险人书面同意并认可保险金额;但父母或监护人为未成年被保险

人投保的人身保险不受此限制。

5.所有一年期及以上的意外险产品附加在寿险主合同之后,仍需投保人缴付续期保险费以示续保,本公司同意该续保并已收取续期保险费的,则该保险合同将延续

有效,如果您因选择分期缴纳保险费但无法持续缴费,则可能导致保险合同效力中止。

6.未成年被保险人的累计身故保险金金额以中国保险监督管理委员会的有关规定为最高限额。

A.被保险人

姓名:出生日期:年月日性别:□男□女年龄:

证件类型:身份证□护照□其他﹍﹍﹍﹍﹍证件号码:

工作单位:职业:工作内容:房地产销售职业代码:

单位地址:邮编:

家庭地址:邮编:

固定电话:移动电话:E-mail:

B.投保人(若投保人与被保险人为同一人,则免填此栏)

姓名:出生日期:年月日性别:男□女与被保险人关系:

证件类型:身份证□护照□其他﹍﹍﹍﹍﹍证件号码:

工作单位:

地址:邮编:

固定电话:移动电话:E-mail:

C.通讯地址(若未填写,以投保人地址为准)

文件寄往地址:邮编

D.身故保险金受益人(如果有多位受益人,公司按受益份额进行分配。若无特别指定,受益人按相等份额享有受益权)

姓名身份证件号码与被保险人关系年龄受益份额

E.保险项目(币值单位:人民币元)

1.主险

险种名称:意外伤害险交费期限:10年保险金额

开始领取年金的年龄(若为非年金保险,则免填此栏):

2.附加险(请在所选择的险种名称前打“√”并注明保障年限)

险种名称保险金额险种名称保险金额

□附加平安宝(B)定期寿险年保障或保障至﹍﹍岁□附加安康宝重疾保险﹍年保障

﹍﹍

□附加平安宝意外伤害保险□附加初中教育年金保险

附加平安安意宝意外伤害医疗保险1,4583.00□附加高中教育年金保险

□附加平安安行宝意外伤害双倍给付保险□附加大学教育年金保险

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