小讲课老年痴呆症.pptVIP

老年性痴呆早期通常有哪些症状？记忆减退经常忘事，而且事后并不能再回忆起来，或因记忆差而影响工作生活。如：和邻居交谈后不但记不起人家的姓名，连交谈这件事本身也忘了。由于老年性痴呆的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会差别很大，早期常见的症状主要有以下十个：难以胜任日常家务语言问题时间和地点定向力障碍如：不知道穿衣服的次序、做菜的步骤。忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代，使得旁人无法理解所要表达的意思，严重的甚至叫不出常用物体的名称。如：在自己熟悉的路上也会迷路，不知道自己身处何处，也不知道自己是怎么到那儿的，怎样才能回到家，或根本不知道现在是什么季节，也不知道年份、月份、日期等。判断力变差或下降

完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却只披薄衫。理解力或合理安排事物的能力下降

跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。将东西放错地方

如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。01020304情绪极不稳定人格改变05主动性丧失常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较以往淡漠、麻木。可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得越来越暴躁、固执。表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事，在家无目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然。06老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达10~20年，可分为三个阶段：1早期2中期3晚期4死亡5老年性痴呆的病变过程早期：生活完全自理中度记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动记得清家在哪里和家人，记不清日期1201中期：表现为患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的功能障碍。晚期：表现为智力、语言、工作能力、生活自理能力均极度下降，甚至卧床不起、两便失禁，生活不能自理、运动不能。02如何诊断老年性痴呆？01.智力检测证实痴呆02.至少有2项认知功能障碍03.记忆及认知障碍进行性加重04.无意识障碍05.40～90岁起病06.不能解释上述病情的、其他躯体或脑部的疾病1993我国制定的老年性痴呆诊断标准为：诊断标准010225%50%神经心理测验：医生需要通过提问、让看病者回答或做题的形式对其进行评估。头颅CT或MRI：可了解大脑结构、形态的变化，并排除其他疾病导致的痴呆。诊断方法画钟测试会让您在纸上画钟，先画圆圈，在正确的位置写上12个数字，将指针放置在8点20分或11点10分简单问答比如医生会问“今天星期几？”，“现在是什么季节？”，“我们现在在哪个区？”辅助检查：包括血常规、电介质、肝肾功能、甲状腺功能、胸片、脑血流图、叶酸及维生素B12水平等检查。老年性痴呆如何治疗对于老年性痴呆，目前尚无治愈的方法。治疗的目的是改善和提高躯体功能，控制症状的加重，使病人更舒适。因此，老年性痴呆的治疗原则是：1改善认知功能和行为障碍，提高日常生活能力，延缓疾病进展。2治疗原则药物治疗目前用于老年性痴呆治疗的药物主要有两类：非胆碱能药物常用的有维生素E、谷氨酸受体拮抗剂、银杏叶等。胆碱酯酶抑制剂主要有多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、石杉碱甲等。治疗方法凡经医生诊断为老年痴呆的病人，无论病程长短，常常需要接受药物治疗，一般以口服给药为主。在家照料老年痴呆病人服药应注意以下几点：对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。过散步等改善昼夜生活节奏，将有纪念意义的照片记念品等放置在病人旁边给与安心感，等药物以外的手段也被认为对患者的失眠，不安等症状有效。123456老年痴呆病人的服药注意事项非药物治疗非药物治疗主要为康复治疗，同时也需要看护者的正确护理和帮助。康复治疗运动疗法：需根据病人的运动能力进行循序渐进、持之以恒的训练。适合老年性痴呆的运动项目有散步、太极拳、健身跑、骑