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传染病管理培训;培训内容;培训内容;一、背景;一、背景;相关概念
规定报告的病种及法定传染病的种类
法定传染病部分病种调整
疫情报告(责任人、报告程序方式、时限)
传染病预防
医疗救治
法律责任;传染病是政治病?
上升到讲政治的高度
;概念;法定报告传染病的病种
(1)甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。;法定报告传染病的病种
(2)乙类传染病26种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感(国卫疾控发【2013】28号文)
传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽按甲类传染病管理;法定报告传染病的病种
(3)丙类传染病11种:流行性感冒(包含甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其它感染性腹泻病、手足口病
甲型H1N1流感从2014年1月1日起由乙类调整为丙类,并纳入流行性感冒进行管理
其他法定管理以及重点监测传染病:不明原因肺炎病例、不明原因死亡、各地市规定报告病种;法定传染病部分病种调整
《国家卫生计生委关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》
-----国卫疾控发【2013】28号;法定传染病报告病种调整
新增病种:将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病。人感染H7N9禽流感自2013年11月1日起,纳入乙类传染病进行统计汇总。
病种减少:将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;自2014年1月1日起停止使用甲型H1N1流感信息管理系统,统一纳入流行性感冒统计汇总。
管理等级变化病种:解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。;报告规范
依据《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》
目前,我国共有39种法定传染病,其中甲类2种、乙类26种、丙类11种。调整后??类及各类病种数没有改变
报告和审核时限
对不同等级的法定传染病,报告时限不同
医务人员发现甲类传染病及按甲类管理传染病后,要在2小时内进行报告,对于乙类和丙类传染病则要求诊断后24小时内进行报告;疫情报告;疫情报告程序方式;疫情报告时限;传染病预防;医疗救治;医疗救治;法律责任;法律责任;法律责任;三、霍乱知识培训;三、霍乱知识培训;三、霍乱知识培训;三、霍乱知识培训;三、霍乱知识培训;三、疑似病例
1、与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史,并出现霍乱轻症病例临床表现者
2、具备霍乱轻症病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性
3、具备霍乱轻症病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验(胶体金快速检测)阳性
4、具备中毒型病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性
5、具备中毒型病例临床表现并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验(胶体金快速检测)阳性
6、具备中、重型病例临床表现者
;四、临床诊断病例
1、具备各型霍乱临床表现之一,并且在腹泻病患者日常生活用品或家居环境中检出O1群和或O139群霍乱弧菌
2、在一起确认的霍乱暴发疫情中,暴露人群中出现任一型霍乱临床表现者
五、确诊病例
1、具备任一型霍乱临床表现,并且粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和或O139群霍乱弧菌
2、在疫源检索中,粪便培养检出O1群和或O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者;疾病预防;肠道门诊的功能区;四、常见传染病诊断标准;乙型病毒性肝炎;2008-12-11发布,2009-06-15实施
诊断原则
乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断,确诊须依据血清HBV标志和HBVDNA检测结果。;诊断分类;病例分类;HBsAg阳性;急性乙肝疑似病例+以上任意一项=急性乙肝确诊病例;急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性或发现HBsAg阳性超过6个月;血清HBeAg阳性或可检出HBVDNA,并排除其他导致ALT升高的原因;血清HBsAg阳性史6个月以上;乙型病毒性肝炎;丙型病毒性肝炎;2008-12-11发布,2009-06-15实施
诊断原则
依据流行病学资料、症状、体征和肝功能试验结果进行初步诊断,确诊丙型病毒性肝炎须依据HCVRNA检测。;流行病学史;临床表现;慢性丙型病毒性肝炎
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