心脏术后护理查房.pptVIP

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2024-12-01 发布于北京
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心脏术后护理查房.ppt

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一例心脏病术后的护理查房综合一区黄小青病情简介患者，男性，51岁21012－2－15入院，主诉：发现心脏杂音3个月T：36.3℃,P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHg诊断：先天性房间隔缺损、二尖瓣及三尖瓣返流、肺动脉高压。2012-02-21冠脉造影结果示为：冠心病，单支病变。2012-03-02在全麻体外循环下行房间隔缺损修补+三尖瓣整形+冠状动脉旁路移植术2012-03-06因“心脏术后出血、心包填塞”在全麻下行再次开胸止血术。术后予抗感染、强心、利尿、抗凝等治疗。

2012－3－12转科诊断：先天性房间隔缺损、冠心病（单支病变）、二尖瓣返流、三尖瓣返流、肺动脉高压、肝功能不全（代偿期）01转科情况：卧床，纳差，消瘦，伤口干净，咳嗽，伴白色粘痰，ALT87u/L，K3.16MMOL/L，ALG31.3u/L。PT16.5sec，INR1.3602患者目前活动良好，胃纳好，体重增加，伤口已拆线，无咳无痰，2012－3－21ALT42u/L，K3.59mmol/L，ALG31.9/L，PT14.5sec，INR1.1503病情简介房间隔缺损是先天性心脏医托病中最常见的类型之一，后天多见于风心瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或变形而引起血流障碍，称作瓣膜病。简单的讲，心脏瓣膜就是门，瓣膜狭窄就相当于门打不开，瓣膜关闭不全就相当于门关不拢”心脏搭桥伤口的护理01耐力不足02潜在并发症03焦虑04知识缺乏05相关的护理问题措施：注意手消毒，保持伤口干净.观察伤口有无渗血渗液肿胀4至6周不能做扩胸动作。咳嗽时按压胸部伤口。伤口的护理科学安排饮食保证睡眠,适当活动,逐步增加活动量。耐力不足潜在并发症：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。措施：预防感染观察有无头晕，鼻纽，大小便颜色，伤口渗液，肢体是否肿胀，有无黄绿视03040201潜在并发症控制输液速度和量保持出入量平衡.检测电解质及凝血指标。鼓励早期活动及有效的咳嗽潜在并发症倾听01告知好消息02心理指导03焦虑0201030405注意饮食坚持吃药定期复查如有异常赶快就医告知你的医生你的情况知识缺乏*