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内科学考试模拟题及参考答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.不符合肺源性心脏病胸部X线片表现的是()

A、右下肺动脉增宽

B、水滴型心

C、肺动脉段膨隆

D、心脏向左下扩大、靴型

E、心尖上翘

正确答案：D

2.用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是()

A、多潘立酮

B、雷尼春丁

C、奥美拉唑

D、枸橼酸铋钾

E、铝碳酸镁

正确答案：C

3.急性胰腺炎起主要作用的是()

A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶

B、磷脂酶A、激肽释放酶、弹性蛋白酶

C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽释放酶原

D、前磷脂酶、脂肪酶、前弹性蛋白酶

E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶

正确答案：B

4.最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是()

A、胸膜炎

B、肺结核

C、肺炎

D、特发性肺动脉高压

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：E

5.早期发现肺结核的最主要方法是()

A、痰菌检查

B、血沉检查

C、询问病史

D、结核变态反应

E、X线检查

正确答案：E

6.慢性病性贫血患者的改变是()

A、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高

B、血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低

C、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高

D、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低

E、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低

正确答案：D

7.急性白血病骨髓移植治疗错误的是()

A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

B、应在第一次化疗缓解后进行

C、应及早进行,与年龄性别无关

D、可选择自体干细胞移植

E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

正确答案：C

8.诊断门脉高压症有特征性价值的是()

A、腹水

B、脾肿大

C、肝肿大

D、食管下段及胃底静脉曲张

E、低白蛋白血症

正确答案：D

9.糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素()

A、术中

B、术前1个月

C、术前

D、术前至少3天开始

E、术前1周

正确答案：D

10.男,50岁。凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂高。发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常。该患者能可能的诊断是()

A、恶化型劳力性心绞痛

B、变异型心绞痛

C、初发型劳力性心绞痛

D、畸形下壁心肌梗死

E、稳定性心绞痛

正确答案：B

11.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是()

A、根据体温变化间断给药

B、口服抗生素

C、早期应用,争取连续数次血培养后立即静脉滴注抗生素

D、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注

E、大剂量短疗程用药

正确答案：C

12.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是()

A、吗啡或哌替啶(度冷丁)

B、毛花苷丙(西地兰)

C、肾上腺素

D、呋塞米(速尿)

E、氨茶碱

正确答案：E

13.肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的()

A、抗利尿激素增多

B、雌激素减少

C、肾上腺皮质激素减少

D、雄激素减少

E、醛固酮增多

正确答案：B

14.女,54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位):体温37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是()

A、右下肺可闻及胸膜摩擦音

B、右下肺可闻及支气管呼吸音

C、右下肺语音共振减弱

D、右下肺可闻及湿啰音

E、气管向右侧移位

正确答案：C

15.慢性胃炎的特异性症状是()

A、黑便

B、呕吐

C、中上腹节律性疼痛

D、腹胀

E、以上均不是

正确答案：E

16.心房颤动患者的心室率控制目标为()

A、轻微活动时心室率≤110次/分

B、轻微活动时心室率≤100次/分

C、静息时心室率≤100次/分

D、静息时心室率≤80/分

E、静息时心室率≤90次/分

正确答案：D

17.男,68岁。突发呼吸困难2小时就诊。既往COPD、高血压病史20年。查体:BP160/100mmHg,左上肺叩诊呈鼓音,双肺呼吸音减弱。心率l08次/分。该患者最可能的诊断是()

A、左上肺炎

B、肺血栓栓塞症

C、自发性气胸

D、急性左心衰竭

E、支气管哮喘

正确答案：C

18.男性,40岁。由于8周前严重呕血、黑便而收住入院。内镜提示十二指肠溃疡活动性出血。经内镜下止血治疗,HP的血清学检查为(+)。服用适量的兰索拉唑,克拉霉素和阿莫西林2周,现在已结束治疗一月,并不再使用阿斯匹林和非甾体类抗炎药。他提出要随访,以得知胃部HP感染是否已经根除。但健康维持组织(HMO)不同意其行内镜检查。以下哪项是最适当的处理?()

A、重复HP的血清学检查

B、明确告知其感染已被根除,不需要进一步的检查

C、重复血清学试验,但要求有IgG和IgA滴度

D、14C-尿素呼吸试验

E、粪便Hp培养

正确答案：D

19.肝移植是治疗终末期肝病的有效措施