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2021下半年崇州市第二医院招聘试题及答案

一、选择题

1、患者气短，查体：气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。

A、右侧气胸

B、肺气肿

C、右侧胸腔积液

D、右侧肺不张

【答案】C

【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。

2、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

3、能通过细菌滤器的是（）。

A、真菌

B、支原体

C、立克次体

D、细菌

【答案】B

【解析】支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。

4、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的（）。

A、毛蚴

B、虫卵

C、成虫

D、尾蚴

【答案】B

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

5、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。

A、省级

B、市级

C、区级

D、县级

【答案】A

【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。

6、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）。

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代谢

【答案】D

【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制，也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外，其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿，最主要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。

7、吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解（）。

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸橼酸盐

D、色氨酸

【答案】D

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，为吲哚试验阳性。

8、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较，其不同的临床表现为（）。

A、脸色苍白，少尿

B、四肢冰凉，出冷汗

C、脉搏细速，脉压小

D、血压进行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降，也可略降，甚至可以正常（由于机体的代偿），故血压下降不是判断休克的早期指标，同时由于血液的重新分配，心脑的灌流量可以维持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降，血压常明显下降，脉搏细速，静脉萎陷。故选D。

9、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

D、异烟肼、利福平

【答案】B

【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

10、Koch现象说明了（）。

A、人体没有结核病变态反应

B、结核病的免疫与变态反应

C、人体不产生结核病免疫力

D、人体内未能产生抗体

【答案】B

【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。

11、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

12、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

13、β受体阻断药的药理作用是（）。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制，耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支