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【分证论治】实秘治法:顺气导滞,降逆通便方药:六磨汤六磨沉木是二香,枳实乌药槟大黄,如去大黄名五磨,顺气导滞是良方。临证体会:大便干结,加火麻仁、郁李仁、杏仁,润肠通便;气滞腹部攻痛者,加厚朴、大腹皮,理气通便;气郁化火,口苦咽干者,加草决明、芦荟清肝泻火通便跌仆损伤或手术粘连,加桃仁、红花,活血化瘀通便本型关键在于疏通气机,但理气药易伤阴,不可久用。【分证论治】虚秘气虚便秘主症:虽有便意,临厕努挣乏力,难以排出兼次症:便后乏力,汗出气短,面白神疲肢倦懒言。舌象:舌淡胖,或边有齿痕,苔薄百。脉象:细弱。【分证论治】虚秘治法:补气健脾,润肠通便方药:黄芪汤黄芪麻仁白蜜陈,益气润下此方存。临证体会:气虚下陷-补中益气汤肺虚久咳短气-生脉饮+紫菀、白前气阴两虚,大便干结,加杏仁、郁李仁润肠通便肺肾气虚-大补元煎大补元煎益气方,参山草归熟地黄,杜仲杞子山萸肉,肺肾两虚用此方。本型白术、黄精是益气通便的要药。【分证论治】虚秘血虚便秘主症:大便干结,努挣难下,面色苍白兼次症:头晕目眩,心悸气短,失眠健忘。舌象:舌淡,苔薄百。脉象:细。潼萱中医肠道养生主讲卫东单击此处添加副标题,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。单击添加大标题【便秘】定义病机:大肠传导功能失常临床表现:排便周期延长;排便周期不长,但粪质干结,排便艰难;粪质不硬,但便出不畅。现代医学对便秘的认识排便习惯延迟,每周少于2次;大便坚硬、干燥;排便费力,排便时25%的时间在用力摒便。【概述】便秘的危害能引起或加重肛门直肠疾患。引起胃肠神经功能紊乱。引起大肠癌。诱发心肌梗塞诱发脑出血,导致猝死。晚期肝硬化患者易引起氨中毒。【概述】便秘是常见症状,女性显著高于男性(2-4倍)其发生率:我国各地的患病率有很大差异,大体上在3%~17%之间。随年龄的增加而增加,60岁以后可达28-50%源流《内经》称为“后不利”、“大便难”,认为便秘与脾、胃、肠有密切的关系,其病机多为脾胃受寒,肠中有热。张仲景《金匮要略》称便秘为“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”。认为其病与寒、热、气滞有关。首次将便秘依寒热而分阴结、阳结二类。并创制了苦寒泻下的承气汤,温里泻下的大黄附子汤,养阴润下的麻子仁丸,理气通下的厚朴三物汤。【概述】源流《诸病源候论·大便难候》强调引起便秘的病因与五脏不调、阴阳虚实寒热有关《景岳全书》把便秘分为阴结、阳结有火为阳结,无火为阴结。《石室秘录·大便秘结》认为便秘主要是肺燥清肃之气不能下行于大肠“大便秘结者,人以为大肠燥甚,谁知是肺气燥乎?”【概述】【概述】范围01功能性便秘02肠易激综合征03肠炎恢复期04直肠及肛门疾病05内分泌及代谢疾病06肌力减退07病案分析01添加标题患者从2006年开始,大便干结如羊屎,排出02添加标题乏力,伴有腹胀闷不适,身体瘦弱,精神倦03添加标题怠,气短乏力,口干不欲多饮,心烦失眠,长04添加标题期服用便秘通口服液,能保持3-5天一次大05添加标题便,但排出困难。1周前因吃炒花生米后,大06添加标题便已7天未解,腹部胀满,曾3次上厕所排便均07添加标题未排出,且每次排便时汗出湿衣,头晕不适。08添加标题舌质红,苔薄而少,脉细无力。张某,女性,70岁【病因病机】热秘素体阳盛,燥热内生胃肠积热肠道干涩过食辛辣或过服温药肠胃积热热病之后,余热留恋肺热肺燥,下移大肠【病因病机】气机郁滞大肠气机郁滞传导失职气秘忧愁思虑,脾伤气结虫积肠道,气机阻滞肺失肃降,腑气不通抑郁恼怒,肝郁气结久坐少动,气机不利【病因病机】血虚→大肠不荣→血虚便秘辛香燥热,损耗阴血病后产后,气血亏虚失血多汗,伤津亡血房室劳倦
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