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例:手术后记录:患者于今日8AM在静脉麻醉下行全胃切除+脾切除术,于12N手术完毕返回病房。平卧位未清醒,给予氧气吸入4L/分钟。接心电监护示波窦率,体温36.2℃、脉搏88次/分钟、呼吸20次/分钟、血压130/80mmHg、血氧饱合度97%。伤口无渗出,保留营养管、左右双侧腹腔引流管及尿管并连接引流袋。回病房静脉输液通畅65滴/分钟。患者有糖尿病史遵医嘱4小时测量血糖一次观察血糖变化。练习题1.护理记录书写的原则2.病历书写的基本规范3.护理记录的分类及基本要求5、上腔静脉综合征因肿瘤压迫引起上腔静脉综合征,术后均消除或缓解。护理要点:(1)体位。麻醉清醒后取半
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