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中国医学创新2011年9月第8卷第27期MedicalInnovationofChina,September.2011,Vo1.8No.27·21·
·I临xdt-究·
56例多发性骨髓瘤临床特点与细胞
形态学分析
杨方方林秀梅
【摘要】目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的主要临床特点、骨髓细胞形态学分型及其与MM预后关系。方
法回顾性分析56例MM患者临床特征,观察骨髓瘤细胞的比例和形态特征,使用欧洲会议标准进行骨髓细胞形态
学分型。结果56例MM患者临床表现有骨痛35例(62.5%)、头晕或乏力15例(26.8%)、肾功能损害18例
(32.1%)、出血或发热4例(7.1%)等,骨髓涂片中骨髓瘤细胞比例10%的46例(82.1%),骨髓瘤细胞比例在
6.O%~10.O%者2例(3.6%),骨髓瘤细胞比例≤5%者3例(5.4%),外周血涂片可见骨髓瘤细胞者1O例(1%~
10%);使用欧洲会议标准,成熟浆细胞型20例(37.5%),幼浆细胞型18例(32.1%)、原浆细胞型7例(12.5%)、网
状细胞型6例(17.9%)。结论MM的诊断中,骨髓细胞形态学具有特异诊断的意义,并对MM患者预后有一定指
导意义。
【关键词】多发性骨髓瘤;细胞形态学;骨髓瘤细胞
AnalysisofClinicalFeaturesandCellMorphologyin56PatientswitlIMultipleMyelomaYANG一,LIN
Xiu—mei.GuangzhouNanShaCenterHospital,Guangzhou511457,China
【Abstract】ObjeefiveToinvestigatetheclinicalfeaturesinpatientswithmultiplemyeloma(MM)andthesignifi—
canceofbonemalTowcellmorphologyinMMdiagnosis.MethodsTheclinicalfeaturesof56patientswithMMwereretro—
spectivelyanalyzed,investigatefurtherlymyelomacellrationadmorpholoygtypeinbonemalToworperipheralbloodsmear
slidebyEuropeconferencestandardofcellmorpholyg.ResultsTheclinicalfeaturesin56patientswithMMwereosteodynia
(35/56,62.5%),dizzinessorfatigue(15/56,26.8%),renalfunctionalabnormality(18/56,32.1%),bleedingorfever(4/
56,7.1%).Thepatientswithmyelomacellpercentage10%inbonemarrowslidewere(46/56,82.19%),patientswith
myelomacellpercentagebetween6%~10%were2(3.6%),Thepatientswithmyelomacellinperipheralbloodsmearslide
were10(thepercentageofmyelomacellwasbetweenl%~10%).Accordingtothesixtheuropehematoloygconference,The
moprhologytypeinbonemalTOincludeplasmbalast,proplasmacyte,reticulocyte,matureplasmecel1.Inthisstudypatientswith
plasmablastwere7(12.5%),patientswithproplasmacytewere18(32.1%),patientswithreticulocytewere6(17.9%),pa-
tientswithmatureplasmecellwere20(37.5%).ConclusionMorpholoygofbonema~owcellwasanim
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