器官移植与避孕.pptVIP

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器官移植——角膜移植膜是覆盖在有色的虹膜和瞳孔上的透明层器官移植——角膜移植适应症

严重角膜感染、外伤、损害、或瘢痕形成

光线不能通过角膜;以及感染和角膜的遗传性疾病器官移植——角膜移植角膜移植术在局麻下进行,患者意识清醒,但是丧失痛觉。沿角膜外缘做切口器官移植——角膜移植切除损伤的角膜后,将要移植的角膜缝到适当位置。移植角膜取自脑已经死亡、仅靠仪器维持生命的捐赠人器官移植——角膜移植移植角膜的存活时间长,术后视力改善明显器官移植的所要解决的主要问题血管缝合技术、神经纤维链接技术低温灌洗保存技术排异反应(本质上是免疫反应)为什么同卵双生间器官移植容易成功?ABO血型抗原适合HLA抗原系统一半以上相同——组织配型免疫抑制剂(尤其是环孢霉素的诞生)免疫抑制剂可能带来什么问题?(平衡?)ABO血型系统血型红细胞膜表面凝集原血清中凝集素a型a抗bb型b抗aab型a+b无o型无抗a+抗b器官供体来源的问题??器官捐献的问题?活体捐献与死体捐献器官买卖?中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》脑死亡法?器官移植的所要解决的主要问题生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”学辞典对死亡的明确定义是:一个人生命的终止,主要包括呼吸和血液循环功能的停止。但现代医学的飞速进步使这一法律定义受到极大的挑战,因为在一系列生命保障系统的帮助下,尽管患者的脑已死亡,然而其心跳和呼吸功能却可以继续维持。在这种情况下,作为生物学概念,可以说这个人仍然有生命;而作为社会学概念,他与社会的一切交往都已中断,社会功能已经不复存在,因此脑死亡实质上意味着人的死亡。生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”死亡到底说的是什么?脑死亡是一个已经被严格定义也因此具有明确所指的概念,它是指“包括脑干功能在内的全脑功能不可逆和永久的丧失”。其科学依据在于:以脑为中心的中枢神经系统是整个生命赖以维系的根本,由于神经细胞在生理条件下一旦死亡就无法再生,因此,当作为生命系统控制中心的全脑功能因为神经细胞的死亡而陷入无法逆转的瘫痪时,全部机体功能的丧失也就只是一个时间问题了。换句话说,脑死亡开启了死亡之门,生命从这一刻起已是“流水落花春去也”。所以,无论从生理上还是技术上,全脑功能丧失的患者已经不再是有生命的活人,虽然这时机体的一些细胞还活着,然而作为整体的人已经成为过去时。随后将要发生的就是通常所说的“生物学死亡”,即心跳停止和各部位细胞的逐渐死亡。0102生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”脑死亡”与“植物人”是两个不同的概念。植物人脑干的功能是正常的,昏迷是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态,因此病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应,少数病人还有可能苏醒。但脑死亡的病人全脑呈现器质性的损伤,没有自主呼吸,脑干反应消失,脑电波是一条平直的线。脑死亡是不可逆的。生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”12543各国脑死亡的概念、诊断标准和立法情况人体器官移植条例将出台脑死亡可进行器官摘除接受脑死亡不只是科技问题(器官移植问题/资源浪费问题/法律、保险等自然人概念问题/防止被人利用问题/判断准确无误问题等)12345器官移植的所要解决的主要问题器官供体来源的问题??器官捐献的问题?活体捐献与死体捐献器官买卖?中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》脑死亡法?动物器官?人造器官(物理人造器、生物人造器官)人造器官美第一颗人造心脏获批使用,价格10万美元,手术中医生将把它和上心房缝接起来。辛卡迪亚人造心脏只能在医院里使用,患者被植入人造心脏后不能离开医院,因为接受人造心脏的患者必须同电脑控制台保持连接,以便调节血液流量,将病人的血压恢复到正常值,并且支持一些生命器官,如肾和肝。对81位患者的临床试验中,79%的人在人造心脏的支持下完全能活到接受心脏移植手术时,平均维持了79天,最长的甚至在心脏移植手术前活了400天。人造器官血液循环功能的人工器官,如人工心脏及其辅助循环装置、人工心脏瓣膜、人工血管、人工血液等。呼吸功能的人工器官,如人工肺(人工心肺机)、人工气管、人工喉等。血液净化功能的人工器官,如人工肾(血液透析机)、人工肺等。消化功能的人工器官,如人工食管、人工胆管、人工肠等。支持运动功能的人工器官,如人工关节、人工脊椎、人工骨、人工肌腱、肌电控制人工假肢等。人工器官按功能分为11类:生殖功能的人工器官,如人工子宫、人工输卵

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