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被医生吓死的病人

一个男人被判处死刑，在监狱等待行刑。一个医生走进来，蒙上他的眼睛，用手术刀割开他手腕和脚踝的皮肤，同时在一个水袋上扎出一些小洞。刀割下去之后，立刻让水滴在铁碗中，发出滴滴答答的声音。医生哼唱着一首简洁的歌曲，声音越来越轻。渐渐地，滴水声越来越慢，男人没有了声息——他被自己血已流尽的错觉吓死了，事实上他流的血还不满一烧酒杯。

这个残忍的试验发生在20世纪30年头的印度，它被作为“负面感觉和想象的力气”的极端例子载入医学史。事实上，正是本该救人的医生，经常使病人觉得自己病入膏肓。在这种状况下，医生就是病人生病的缘由：草率的诊断，对药物或治疗风险和副作用的夸张警告，都可能给病人带来巨大损害；有时，只是负责钻孔的牙医的说话声都会引起病人的难受，尽管钻孔还未真正起先。

这种消极思想的力气几乎让凡斯·范德思走向毁灭。这又是一个广为人知的例子，也发生在20世纪30年头，这次是在美国。一天傍晚，范德思在亚拉巴马州的一块墓地中遇到一个巫医。他拿着一瓶发出恶臭的液体，在范德思的脸前摇摆，然后预言他立刻就会死亡，没有活命的机会。

从那以后，范德思就像真的被言中了。他躲在家中，心情越来越糟。几天后，他虚弱不堪，不得不住进医院。医生无法找出他苦痛的缘由，后来，范德思的妻子对医生讲解并描述了这个奇妙的诅咒。医生最初特别迷茫，随后，他起先了诊治。他打电话叫来范德思的家人，站在病床前，说他和巫医谈过话了，那个巫医当时把蜥蜴卵引进了范德思的胃里，一条小蜥蜴在那里孵化出来了。这个借居在他身体中的爬行动物，会渐渐地从内部将他吞噬。

在医生的吩咐下，一个护士走进来，拿着一个装有催吐剂的大针管。医生把针扎进病人的身体，病人起先呕吐。在混乱中，趁病人没有留意，医生从口袋中拿出一条蜥蜴，带着成功的微笑说：“看，你吐出了什么？现在好了，诅咒解除了。”病人喝下一口水，陷入了深度睡眠。一周后，他出院了，完全复原了健康。

医生的诅咒

在医学界，存在一种特别普遍的现象：病人在听到医生关于某种副作用的警告后，就真的会出现该种副作用，糟糕的新奇心引发糟糕的身体反应。在服药之后，病人起先受苦，说明书中列举的副作用一一出现，口干、皮疹、疲乏、视力障碍、便秘等。“可能出现的副作用”这种说法对有些病人来说就像一个可怕的诅咒。

美国人山姆·苏曼在20世纪70年头时被诊断为肝癌晚期。苏曼、他的家人和医生都认为他只能活几个月了，而他也的确在几周之后死亡。然而，尸检结果让全部医生大吃一惊：这是一个直径仅3厘米的小肿瘤，没有感染其他器官，癌细胞也没有转移。这个男人不是死于癌症，而是死于自己即将死于癌症的想法。

心身医学（探讨心理对疾病影响的科学）认为：病人对医生语言的不同理解，会使治疗要么出现可怕后果，要么出现奇妙疗效。信任女人更易死于早搏的女人，死亡率比没有这种想法的女人要高三倍。对全部人来说，负面感觉都会像高血压一样，极大地增加心肌梗塞的危急。特别典型的是，病人会在心肌梗塞发生前6个月内，出现力倦神疲或无望的症状。医生应当更多地关注病人的精神苦痛和心情低谷，而不仅仅是视察高血压、糖尿病和上升的胆固醇等传统的风险因素。

在一个探讨中，一组病人服食同样的药物，却被告知不同的药物价格。得知药物很贵的病人中85%都称难受减轻了，而那些有意被告知药品价格很低的病人有61%感受到难受减轻。医生也可以从每天的出诊中得出这个结论。许多病人都更倾向于服用昂贵的处方镇痛药物，而不是低价的非处方药。许多病人埋怨，廉价的药物不如昂贵的药物有效，尽管它们所含的有效成分可能完全一样。所以，医生应当尽可能多花时间向病人说明，廉价的药物和昂贵的药物一样有效，而不是简洁地对他们说“医保不会为其他药物付款”。

此外，许多人因为胆怯 可能出现的副作用而选择不吃药，医生必需更好地对此作出说明。如今，制药公司正在履行越来越严格的药品平安义务，每一种副作用，哪怕只出现过一次，都必需列在说明书中。正因如此，再无害的药物可能带来的不良反应列出来也像一张恐怖清单，其实，这些副作用出现的概率比被雷电劈死还要小。

言语的力气

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医生总是低估了他们言语的力气，所以专家建议，将来的医学专业学生必需学习和病人对话、沟通，进行角色扮演训练，医生应当真正在医患互动的细微环节上下功夫。那些对医生来说很好理解的医学术语，却可能让病人误会，引发他们的剧烈反应，大大降低疾病治愈的可能性。

美国心脏病医师、诺贝尔和平奖获得者伯纳德·劳恩在著作《痊愈的遗失艺术》中叙述了年轻的他做医生助手时经验的一件事。当时的主任医师心情很糟，匆忙探视病人后，在病床边对其他医生说，这位女病人患的是典型的TS。TS在医学术语中是三尖瓣狭窄的意思，事实上大部分都不会带来很大的身体损害，确定不算致命的疾病。女病人