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医院生产安全事故隐患排查治理制度

第一章总则

为保障医院的安全生产，预防和减少安全事故的发生，提高安全管理水平，依据《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。通过对医院生产安全事故隐患的排查和治理，确保医院在安全管理方面的规范和有效。

第二章目的

本制度旨在：

1.明确医院安全隐患排查治理的责任和流程。

2.提高全院职工的安全意识，增强事故防范能力。

3.确保医院各项生产活动的安全、有序进行，维护患者和职工的生命安全及身体健康。

第三章适用范围

本制度适用于医院所有部门、科室及相关人员，涉及医院内部的所有生产活动及其管理，包括但不限于医疗、护理、后勤、设备管理等。

第四章隐患排查治理管理规范

4.1隐患排查

1.排查频率：各部门应定期开展隐患排查，原则上每季度至少进行一次全面排查，结合日常巡查，及时发现并整改隐患。

2.排查内容：应包括但不限于以下方面：

-设备设施的安全性

-工作环境的安全性

-医疗操作规程的遵循情况

-人员培训和意识提升

-应急预案的有效性

3.责任分工：各部门负责人为本部门隐患排查的第一责任人，需确保排查工作的全面落实。

4.2隐患治理

1.整改责任：发现隐患后，责任部门应立即制定整改措施，并明确整改责任人，确保整改工作及时有效。

2.整改时限：对于重大隐患，必须在发现后的48小时内整改；一般隐患应在一周内完成整改。

3.整改记录：所有隐患排查和整改情况需做好记录，并在每次排查后形成书面报告，保留存档。

第五章操作流程

5.1隐患排查流程

1.准备阶段：各部门制定隐患排查计划，明确排查内容、时间及人员安排。

2.实施阶段：

-组织人员进行隐患排查，记录发现的问题。

-对于发现的隐患，进行初步分析，评估其风险等级。

3.报告阶段：

-将排查结果形成报告，及时上报至安全管理部门。

-安全管理部门对各部门的隐患排查报告进行汇总和分析。

4.整改阶段：

-根据隐患排查结果，制定整改方案，明确整改责任和时限。

-完成整改后，责任部门需将整改结果反馈至安全管理部门。

5.2隐患治理流程

1.隐患分类：依据隐患的性质和风险程度，进行分类管理。

2.整改方案：制定详细的整改方案，明确整改措施、责任人及完成时限。

3.整改实施：各责任部门按照整改方案积极实施，确保治理措施到位。

4.复查确认：整改完成后，安全管理部门进行复查，确认隐患是否彻底消除并记录结果。

第六章监督机制

6.1监督检查

1.定期检查：安全管理部门应定期对各部门的隐患排查和治理情况进行检查，发现问题及时督促整改。

2.专项检查：针对重特大隐患，安全管理部门可随时开展专项检查，确保隐患治理的有效性。

6.2考核评价

1.绩效考核：将隐患排查治理情况纳入各部门的年度考核，作为评价部门安全管理工作的依据。

2.通报机制：对隐患排查治理工作表现突出或整改不力的部门，进行通报和奖励或惩罚。

第七章附则

1.解释权：本制度由医院安全管理部门负责解释。

2.施行日期：本制度自发布之日起实施。

第八章附录

8.1隐患排查记录表

|序号|隐患描述|风险等级|整改措施|责任人|完成时限|整改结果|

|1|||||||

|2|||||||

8.2隐患治理报告

隐患治理报告模板包括：

-隐患描述及成因分析

-整改措施及实施情况

-整改效果评估

通过上述制度的制定与实施，医院将能够有效识别和治理生产安全隐患，确保医院的安全生产环境，为患者和职工提供更安全的医疗服务。