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授课章节学习性工作任务：消化性溃疡病人的护理授课时数6
学
时
教学目素质目标：关心病人，操作仔细，具有高度责任心。
标能力目标：能熟练消化性溃疡病人的护理工作过程，能配合医生及时抢救病人，
增长工作策略，积累工作经验。
知识目标：熟悉消化性溃疡概念，临床表现，治疗要点；病因、发病机制、有关
检查。
重点消化性溃疡病人的护理工作过程、临床表现
难点消化性溃疡病人的发病机制
时
教学过程间
分
配
复习旧课:10
学习任务：.男，24岁，5年来经常于餐后3-4小时出现上腹部烧灼痛，严重时夜间分
疼醒，伴返酸烧心，多于冬秋季复发，每次持续一周左右。自服甲氰咪胍或进食后症钟
状可缓解。4天前因过劳，上述症状加重，且伴恶心、呕吐少许当日食物水，无胆汁。15
为确诊来院。查体：一般状态佳，巩黄（－），心肺无异常，腹软，肝脾未触及，上腹分
偏右压痛（+），无反跳痛，肠鸣音3次/分。钟
入院诊断为消化性溃疡。该病人为什么会变成这样呢？你如何给患者满意的护理？
学习新知：带着问题查阅资料、看录象、听课、见习及向带教老师请教
1什么是消化性溃疡2消化性溃疡的原因有哪些
1、病因：
（1）幽门螺杆菌感染、是消化性溃疡的重要发病因素35
（2）非甾体抗炎药、分
（3）胃酸和胃蛋白酶的消化作用、胃酸在溃疡形成中起关键作用。钟
（4）有遗传
（5）吸烟、
（6）应激和心理因素、胃十二指肠运动异常及不良的饮食行为习惯等因素。
启发用什么药可以根治幽门螺杆菌？
2发病机制：任何原因使黏膜自身防御/修复因素减弱及（或）侵袭因素增强，则会损
害胃肠黏膜，导致溃疡发生。
3．症状
典型的消化性溃疡临床特点表现为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。
（1）上腹痛是消化性溃疡的主要症状。
胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛特点的比较
胃溃疡十二指肠溃疡
疼痛的部位中上腹或剑突下偏左中上腹或中上腹偏右
疼痛的时间常在餐后约1h发生，经1～2h常在两餐之间，至下次进餐后缓
疼痛的性质后逐渐缓解，较少发生夜间痛多呈解，故又称空腹痛、饥饿痛，部
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