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2024年眉山市东坡区事业单位招聘考试卫生系统《医学基础知识》试题及答案

一、单选题

1、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3～7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

2、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘌呤碱基

【答案】D

【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。故选D。

3、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。

A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白＜30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。故选AC。

4、关于轮状病毒，下列哪一项是正确的（）。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高，是认为肠道疾病主要是夏季发病率高，这是没有掌握轮状病毒的流行季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

5、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

6、静脉注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是（）。

A、肾小管液溶质浓度增高

B、肾小球滤过率增高

C、有效滤过压增高

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖超过近端小管对糖的最大转运率，滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造成小管液溶质浓度升高，导致渗透性利尿，结果使水和NaCl的抽吸收减少，尿量增多。故选A。

7、通常情况下，细胞内液与组织液相同的是（）。

A、Na+

B、k+

C、Cl-

D、渗透压

【答案】D

【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L，是组织液的30倍；而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L，分别是细胞内液的10倍和29倍。晶体渗透压主要由晶体物质（Na+、Cl-）产生，胶体渗透压由胶体物质（主要是白蛋白）产生。由于组织液中蛋白质很少，所以组织液的胶体渗透压低于血浆。水可以自由通过细胞膜，细胞正常的大小，是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的，否则细胞将肿胀或瘪陷。故选D。

8、消除半衰期对临床用药的意义（）。

A、可确定给药剂量

B、可确定给药间隔时间

C、可预测药物在体内消除的时间

D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

【答案】BCD

【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：①是药物分类的依据，长中短效；②可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；③可预测药物基本消除时间；④可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。

9、消化器官不具备下列哪项功能？（）

A、消化

B、内分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。

10、慢性腹泻是指病程超过（）。

A、2周

B、3周

C、1月

D、2月

【答案】D

【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。故选D。

11、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。

A、低热、盗汗、消瘦

B、面神经瘫痪

C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

D、性情改变

【答案】B

【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

12、维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）。

A、外科切除空肠

B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

C、胃全切除

D、胃壁细胞的自