独生子女安康保险 .pdfVIP

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独生子女安康保险

《国寿学生儿童定期寿险(A款)条款》摘要

保险责任

在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:

被保险人因意外伤害身故或在本合同约定的等待期(按照本公司相关规定续保的,续保的保

险期间不受等待期的限制)后因疾病身故,本公司按保险单载明的保险金额给付保险金,本

合同终止.

被保险人在本合同约定的等待期内因疾病身故,本公司按被保险人已经交付的保险费(不计

利息)给付保险金,本合同终止。

等待期由投保人在投保时与本公司协商确定并存保险单上载明。

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人身故的,本公司不承担给付保险金的责任:

一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;

二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

五、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

七、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车

等高风险运动;

八、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避

孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;

九、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

十、被保险人的遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

十一、被保险人的精神和行为障碍;

十二、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱:

十三、核爆炸、核辐射或核污染。

发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给付的,本公司向投

保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本

公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还

现金价值。

《国寿附加学生儿童残疾和烧伤意外伤害保险条款》摘要

保险责任

在本附加合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任:

一、被保险人道受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身

体残疾,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定,按本附加合同约定

的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但

不同残疾项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项残疾保险金。如残疾项目所对应的给付

比例不同,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致

III度烧伤,本公司根据《意外烧伤保险金给付比例表》的规定,按本附加合同约定的保险

金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。

三、本公司给付的保险金以保险金额为限,一次或累汁给付的保险金达到本附加合同约定的

保险金额时,本附加合同终止。

责任免除

本附加合同的责任免除事项与主合同相同。

《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)条款》

摘要及给付办法简介

保险责任和给付办法:

在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)医

院或本公司认可的其他医疗机构诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所实际发生并支出的符

合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地学生儿童基本医疗保

险和其他途径已经补偿或给付部分后,对其余额依下列约定给付医疗保险金:

(一)被保险人未参加城镇居民基本医疗保险的给付:意外医疗保险金给付的免赔额为50元,

给付比例为80%。

(二)被保险人已参加城镇居民基本医疗保险的给付:意外医疗保险金给付的免赔额为50元,

三级医院诊疗给付比例为90%,二级医院(或本公司认可的其他医疗机构)诊疗给付比例为

100%。

本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的医疗保险金

达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付医疗保险金责任:

一、保险单中特别约定的本公司不承担保险责任的事项;

二、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复:

三、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗;

四、当地学生儿童基本医疗保险规定的其他责任

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